孕妇本身由于生理机能的变化容易贫血,而贫血的妇女如怀孕,贫血症状往往加重 。孕妇贫血本身易发生感染、妊娠高血压综合征等;此外由于血液携氧能力降低,可使胎盘缺氧,由于胎盘的血、氧供应不足,影响胎儿生长发育,以及出生后的神经行为以及智力水平,即使能够足月妊娠,孩子生下来也会个子小、重量轻、智力差等情况,而且因婴儿体内铁贮备不足,往往出生后不久便会出现贫血现象,严重者可引起胎盘绒毛发生退行性变、出血坏死、梗塞而导致胎儿宫内室息,甚至还可引起早产或死产 。
因此,预防孕期贫血是非常重要的 。
临床上常见的孕妇贫血为缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血 。孕妇发生缺铁性贫血比较缓慢,而发生营养性巨幼细胞贫血则较急,且以消化道症状为主 。孕妇贫血患病率与孕期关系密切 。孕妇妊娠13周后,尤其28周后要增加铁剂的补充,矫治贫血 。铁是制造血红蛋白的主要原料 。
在一般情况下,成年男性每天约需铁1毫克,生育期妇女每天需铁1.5-2毫克,妊娠和哺乳期需铁量更多 。我国推荐孕妇每日铁的供给量为28毫克,为了达到这个标准,孕妇应多吃含铁丰富的食品 。在怀孕早期,每天应至少摄入15~20毫克铁;怀孕晚期,每天应摄入20~30毫克铁 。
富含铁质且可作食疗使用的中药材有:人参、黄芪、白术、当归、阿胶、何首乌、熟地黄、鹿茸、海参等,多数食物中含有少量铁质 。食品中含铁量最高的是海带、发菜、紫菜、木耳、香菇、猪肝或其他动物肝脏、动物的血,其次为肉类(尤其是红色瘦肉)、鱼类、豆类、苋菜、菠菜 。如餐后适当吃些水果,因水果中含有丰富的维生素C和果酸,能促进铁的吸收 。
而餐后饮用浓茶,则因铁与茶中的鞣酸结合生成沉淀,影响铁的吸收 。
除改善营养外,口服铁剂也是十分重要的 。常用铁剂有硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及健脾生血颗粒等 。警告:铁剂也不是越多越好,孕妇在用药物治疗贫血时,应在医生的指导下进行 。
叶酸和维生素B12也是造血必不可少的物质 。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食动物内脏中含有丰富的上述元素,但经高温烹调后,可使50%以上的叶酸和10—30%的维生素B12遭到破坏 。因此,生活中既要注意饮食多样化,又要讲究烹饪技术,尽量避免过度蒸煮食物 。
【孕期贫血可危及胎儿生命】近年来,世界卫生组织(WHO)向各国推荐使用传统的中国铁锅 。用铁锅做出的饭菜其铁元素含量要比用不锈钢或其他金属制成的饮具做出的饭菜高出5倍以上 。WHO的专家介绍,铁锅对防治缺铁性贫血有很好的辅助作用 。此外,还可以避免因化学物质过量而导致的健康隐患 。
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