血糖是什么检查项目

1.糖尿病检查哪些主要项目

血糖是什么检查项目

文章插图
糖尿病是由糖代谢紊乱而引起的 。
一时进食的糖类过多,或注射大量葡萄糖液以后,可以暂时出现糖尿;当肝脏功能受到严重损害,血中的葡萄糖不能经过肝脏加工而贮存起来,会使血糖和尿糖都升高 。所以,诊断糖尿病根据各项检验项目来判定 。
1.血糖(GLu):指血中的葡萄糖含量 。正常空腹血糖参考值为3.9-6.1毫摩尔/升(或70-110毫克/分升) 。空腹血糖增高是诊断糖尿病的主要依据 。
2.葡萄糖耐量试验(GTT):是检查胰岛细胞对血糖调节机能的状况,特别是对隐性或可疑的糖尿病患者有效 。正常食入糖以后,血糖高峰值多出现在半小时,少数在1小时,不超过8.9-10.0毫摩尔/升;2小时恢复到食入糖以前的水平 。如果食入糖后血糖超过10.0毫摩尔/升,2-3小时后仍不恢复正常,则为异常 。
3.糖化血红蛋白(GHb):是指结合了糖的血红蛋白,正常值为血红蛋白总量的4%-6% 。糖尿病人的含量可较正常值高2-4倍 。经治疗控制病情后,GHb含量在2个月左右可降至正常 。这项测定可反映近2个月血糖的总变化,有助于判断疾病的控制程度 。
2.空腹血糖化验包括什么项目
早餐前血糖也就是大家平时测量的“空腹血糖”,一般指过夜空腹8小时以上,于晨6~8时采血测定的血糖,或是清晨起床后(无特殊活动)至早餐前时段采血测定的血糖,反映了无食物负荷时体内的基础血糖水平,受人体内生糖和基础胰岛素分泌量在维持血糖平衡时是否协调的影响 。测定结果也可受到前一天晚餐进食量及成份、夜间睡眠好坏、情绪变化等因素的影响 。故于测试前应避免进食过量或含油脂过高的食物,在保证睡眠及情绪稳定时进行检测 。
正常人空腹血糖为3.8~6.12mmol/L(60~110mg/dl) 。如空腹血糖大于7.8mmol/L(140mg/dl),提示相对胰岛素分泌能力减少3/4 。
对于糖尿病患者,早餐前血糖主要反映现存的胰岛B细胞分泌胰岛素在控制夜间基础血糖和清晨代谢需求增加时内生血糖升高(黎明现象)的能力 。对于服用长效降糖药或应用中长效胰岛素治疗的患者,早餐前血糖也反映药物治疗的效果 。
平时测定空腹血糖,目的之一是了解人体基础状态下的血糖水平是否正常,作为评估糖代谢的一个重要指标,要求过夜空腹8小时以上,保证睡眠及疾病和情绪影响除外 。目的之二,作为糖尿病患者则是评价治疗是否有效、是否达到控制目标的证据,要求患者检查前按照已经确定的治疗方案去做,不应停药或随意进食 。为缩小检查误差,一般采取静脉血在医院用大型自动生化仪检测 。
由于要到医院去检测空腹血糖,病人会延迟进早餐;有些患者也会图方便随便“抓”点儿早饭,有的医院会备用定量馒头餐让患者食用;有的外地患者为让医生看看自己的“真实水平”,检查前停用降糖药数天或数周;加上到医院需上班后才能采血,人多时排队,8点以后甚至9、10点钟才能抽血化验 。确实是空着腹做血糖化验,但这时的所谓“空腹血糖”与平常生活时的空腹血糖可不完全一样,测出来的血糖值往往会偏高,不能体现平时真正的血糖水平,几乎完全失去了测定“空腹血糖”的意义,不能作为调整降糖治疗的依据 。
运动、吃饭前测定,即为“空腹血糖” 。
一般
血液化验时要求空腹抽血的原因是因为进餐后受食物吸收入血的影响,不能反映代谢物质的基础代谢水平,也会影响其他项目的检测结果,主要是血脂水平的升高影响最大,尤其是高甘油三酯血症的患者进食含油食物会形成乳糜血 。