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虽无法预防?但未必危险
一般人听到“胎儿脐带绕颈”,总认为“啊!好危险”,甚至与“胎死腹中”划上等号!其实,准爸爸、准妈妈请放轻松,脐带绕颈并没有想象的危险,大多数胎儿是能平安呱呱坠地的!
经常有明星产子传出胎儿脐带绕颈的消息,而让孕妈咪感到紧张,基隆长庚医院妇产部主任表示,“很多时候,脐带绕颈是在生产当时才被发现,产前则是处于不知情的状况,因此,准爸爸准妈妈不必过度紧张,纵使发现有这个问题,也不代表‘马上就要剖腹’” 。医师解释,胎儿发生脐带绕颈,并非如成人所想“一条绳子套住脖子般地,因逐渐喘不过气而窒息”,由于胎儿不是用气管呼吸,而是靠脐带的血管输送氧气与二氧化碳,孕妈咪千万别被这样的想象画面吓到而影响了心情 。
明星 。林嘉欣
远赴加拿大生产的产后受访表示,当初原是要采取自然分娩,但却发现女儿脐带绕颈一圈,导致心跳持续减弱,最后临时改成剖腹产,才惊险地生下宝宝 。
产前曾在受访时说,我的宝宝脐带绕颈又多一圈,而且胎位还不确定正不正,不过,我还是想要自然生 。
根据当时的报导,小彤的预产期本来在7月16日 。原本,她想以剖腹方式生产,但医生建议她以自然生产方式,以至于虽过了预产期,她仍不以为意 。不过,到了19日早上,似乎母女连心吧,她突然警觉胎儿没有动静,吓得她和老公火速赶到医院,没想到医生竟然宣布胎儿不幸被脐带缠绕,已没有心跳…… 结果 胎死腹中
认识脐带生理
在了解脐带绕颈前,江其鑫医师就脐带生理特征提出说明: ?脐带的功用:脐带是胎盘组织的一部分,由两条脐动脉与一条脐静脉组成,两条脐动脉和一条脐静脉旋转束在一起,呈螺旋状排列 。通过脐带,将胎儿与母亲的胎盘做了非常紧密的连结──脐动脉将胎儿产生的二氧化碳和代谢物送回母体,而脐静脉则将孕妈咪的氧气和营养送到胎儿 。
脐带的发展:正常状况下,在怀孕四周时,脐带的雏形就已发育完成 。刚开始只是一条直直短短的小管子,但随着胎儿发育以及运动神经功能日益发达,而逐渐缠绕呈螺旋状排列 。医师表示,在妊娠21~24周以前,不到10%的胎儿有脐带绕颈的问题,但随着周数增加,到40周时,约有30%的胎儿有此问题 。
【脐带绕颈危险吗】 ?脐带的长度:医师说,人类的胎儿脐带长度约50~60cm,不过,受到染色体控制,偶而有过长或过短的情况,当长度大于70cm时为“过长”,小于30cm则为“过短” 。医师指出,如脐带过短时,胎儿容易有身体小、生长慢与胎儿窘迫现象;脐带过长,则可能与胎儿活动状况有关,因活动力强而慢慢让脐带变长 。检查方式与诊断率 通过超音波,可正确诊断出脐带绕颈,2D超音波的诊断率为30% 。医师指出,如果辅以彩色超音波,从血流状况来侦测,诊断率近80%,若是3D及4D超音波,则有近100%的诊断率 。
为何会发生?
江其鑫医师指出,下列较容易造成脐带绕颈: 1. 胎儿活动力大,特别是异常激烈的胎动状况 。2. 羊水过多时的脐带过长 。3. 多胞胎 。4. 前一次生产曾有脐带绕颈的情形 。
他表示,发生缠绕一圈的机会较多;两圈者较少;三圈者的机会更少,但江其鑫医师曾在临床中碰到缠绕五圈的案例,主要是脐带过长,由脚跨过身体缠绕着…… 。
不只绕圈?还会打结
如果胎动太频繁,有时会使脐带成打结状,即所谓的“真结” 。医师说 :“根据统计,真结的发生率大概占总生产数的1%”,如果有此状况,发生危险的机会不算低,可能有静脉血滞留、静脉管壁血栓和胎儿缺氧的问题,造成胎儿死亡或罹患神经系统的疾病 。
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