定期产检、及时干预减少“胎死腹中”

【定期产检、及时干预减少“胎死腹中”】

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明明是生育第二胎，却在入院5小时后，妈妈和宝宝都丢了性命！“出现意外而死亡的，多数是平常表现正常的孕妇，高危的孕妇因为受到重视，反而不容易发生严重意外。”广州伊丽莎白妇产医院产科门诊章卫副主任医师告诉新快报采访人员，若孕妈妈能坚持正常产检、发现问题及时干预，就能将生育意外的风险降到最低。
提示一：妈妈有糖尿病
年轻孕妈妈小林，今年22岁，个子不高，偏瘦，即使怀孕5个月，肚子也不明显。当她被家人送到医院时，不是为了产检，而是因为肚子痛。医生与她交流时发现，小林处于半昏迷状态，说话含糊不清。
原来，小林怀孕后一直没做过产检！警惕的医生赶紧给她抽血和验尿，结果验证了医生的猜测：血糖异常升高，尿中出现酮体，小林出现了糖尿病导致的急性并发症——酮症酸中毒！“她送院时，胎心已经听不到了！”医生惋惜地说，从小林的情况看，她孕前就有糖尿病，怀孕后又没产检，导致疾病控制不好而出现严重并发症，小宝宝意外夭折了。
“血糖高且控制不好，容易胎死腹中。”告诉采访人员，有的妈妈，孕前就有糖尿病，但不重视检查和适当治疗，发生胎死腹中的概率相当高；有的妈妈怀孕并发了糖尿病，是妊娠期糖尿病，也不重视，最终导致宝宝健康受牵连甚至殒命。
专家指出，妊娠期糖尿病现在越来越多见。“孕后妈妈的胰岛功能会加强，耐受力减退，血糖超标，出现妊娠期糖尿病，大多发生在中孕期。”建议，一般怀孕6个月(24周)后要进行糖尿病筛查，正规产检将其包含在内。
她指出，干预措施以饮食控制为主，控制不好打胰岛素，但不能吃药；对于孕前就有糖尿病的，应先治疗控制糖尿病病情，在稳定的情况下怀孕，并坚持产检和监测血糖。
提示二：宝宝有先天性心脏病
汪小姐的宝宝还有半个月就出生了，可是却突然胎死腹中，为了知道究竟是什么原因引起的，不得已给宝宝进行了尸检。尸检后医生说，宝宝有先天性心脏病，可能是怀孕初期孕妇受到了病毒感染引起的，但这个谁也说不准。
“胎儿患有先天性心脏病，有些是可以致命的，可导致胎死腹中。”指出，现在医疗条件好了，很多先天性心脏病的宝宝在产检时被发现，按情况需要引产或不引产，或待宝宝生下后再做手术。
一般来说，孕24周应通过产检做全部畸形筛查，先天性心脏病的严重缺损可通过B超发现，但小缺损B超很难发现。
提示三：羊水过少
美华已怀孕37周，一家医院的医生建议她38周的时候做剖腹产。她熟悉的一位老医生为她产检时，发现她羊水少于正常值，还出现胎盘钙化。考虑到她的情况，孩子也已足月，便建议她当天下午就住院剖腹生产。
专家指出，羊水是胎儿进行气体交换的媒介，足月后的羊水量对胎儿来说非常重要，通过B超可观测羊水量的多少。
妊娠晚期羊水量少于300ml，称为羊水过少，这在孕晚期比较多见。据了解，羊水过少导致胎儿宫内窘迫发生率为40.77%，新生儿窒息率21.35%，病死率48.54% 。
专家建议
定期产检最大限度避免胎死腹中
据了解，胎死腹中的发生率大约是千分之六左右，80%以上是发生在足月之前，一半以上发生在28周以前。
专家指出，由于现在的孕妇，多数有定期产检，所以大部分的胎死腹中，都是在产检的过程被发现，另外一部分是因为宝宝没有胎动，到医院检查时发现的。