医生是如何估算胎儿体重的


医生是如何估算胎儿体重的

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我老婆现在怀孕了,大概在6个月左右,昨天才到医院做了B超,回来以后她就给我报告单,并且问我孩子有多重,这我怎么会知道,请问怎样估算胎儿的体重?
一位苦恼的准爸爸
我怀孕7个月零9天,今天刚做检查,这是检查结果:双顶径是8.1厘米,股骨长是5.6厘米,孩子算小吗?我怀孕6个月零7天时双顶径是6.7厘米,头围是23.9厘米,腹围是20.4厘米,股骨长是4.8厘米 。请问,这样可以算出胎儿的大概体重吗?
筱筱妈咪
怀孕后,准爸妈们都很在意腹中胎儿的生长情况,而且在分娩前准确估计胎儿体重,有利于采取正确的分娩方案,提高母婴的安全性 。于是作为重要参考指标之一的体重,成为了很多准爸妈关心的焦点 。
胎儿的体重能测量吗?胎儿在腹中,我们摸不到、碰不着,想测量他的体重是比较困难的,到底医生是如何估计胎儿体重的呢?很多医生照照B超或摸摸肚子就能知道宝宝的重量,真是太神奇了!今天我们为您简单讲解一下医生常用的胎儿体重的估算方法 。
方法1:触诊估测法
临床通常应用腹部触诊来测量宫底高度和腹围来估计胎儿体重,这是一种简单易行的办法 。
公式:胎儿体重(克)=宫高(厘米)×腹围(厘米) 200
宫高和腹围的测量方法为孕妇排空膀胱,平卧位,用软皮尺测量 。从耻骨联合上缘中点至宫底中点的弧形距离为宫高,在脐水平处测量腹部周长为腹围 。若胎儿先露部位已入盆,且位置比较低,公式采用 200;若胎儿先露部位未入盆,公式则可酌情不加200 。但是由于受到腹壁厚度、子宫张力、羊水量、胎位等多种因素的影响,这种方法估计胎儿体重不够精确,但是方便快捷,可以作为临床筛选应用 。
方法2:X 线摄片法
数十年前曾经应用X 线摄片测量胎儿的双顶径、腹径及脊柱长度,同时测量孕妇骨盆的径线,并根据这些数值估计胎儿经阴道分娩的可能性 。虽然这种方法可以较准确地估计胎儿体重,并判断分娩方式,但X 线照射对母儿有危害性,因此,常规用以估计胎儿体重是不合适的,现已基本废弃不用 。
方法3:超声估测法
超声测量估计胎儿体重比临床触诊估计客观、受影响因素少,并且应用超声技术估计胎儿体重,操作方便,对母、儿均无损害 。超声手段估测胎儿体重通常是准确可靠的 。一般预测体重与出生体重之差 ≤250科,有较大误差的常常发生在较大或较小出生体重儿 。
在介绍公式之前首先介绍一下产科超声经常用到的几个参数,了解了这几个参数,有助于孕妈妈下面的理解 。
双顶径(BPD)
双顶径是指胎儿头两顶骨隆突间的距离 。位置约为两侧太阳穴上方最宽处骨头之间的长度 。随着孕周的增加双顶径逐渐增大,孕足月时平均值约为9.3厘米 。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径 。
腹围(AC)
腹围是指测量胎儿肝脏及胃部所在平面的腹周长度 。胎儿腹围主要提示胎儿腹部的发育情况 。胎儿腹围偏大,表示胎儿比较胖,胎儿腹围偏小,表示胎儿比较瘦小 。
股骨长(FL)
是指胎儿大腿骨的长度 。医生利用B超(或彩超)给孕妇作孕期检查时,常用它来观察监测胎儿发育的情况 。
头围(HC)
头围是指绕胎头一周的最大长度 。一般头围就是从胎儿“前额的鼻根部”到“后脑的枕骨隆突”绕一周的长度 。
这几个参数分别随着怀孕周数而增加,因此综合之后可以得到一个个预测胎儿体重的公式 。