如何确保胎宝宝既不偏大又不偏小( 二 )

想想你的身体在不同生命阶段经历的折磨，你就会很清楚人的新陈代谢机制有着多么令人吃惊的响应能力。举例来说，我们的身体可以经受各种各样的生物风暴，适应各种极端状况，如高海拔和极端天气。你的新陈代谢机制在察觉到另一种生物风暴——怀孕时——也会做出调整。
没有怀孕的人，典型的新陈代谢机制是这样的。(见图4.1)你吃下食物时，你的身体将它们转化为葡萄糖形式的能量，葡萄糖通过肝脏转化为脂肪、蛋白质和碳水化合物，运送到身体的各个角落，帮助肌肉和组织发挥正常功能。
葡萄糖，就像飞机上的未成年乘客，不能单独旅行。它需要一些辅助手段，一些能够帮助它从血液到达细胞，给你提供能量的辅助手段，这样你就可以呼吸，心脏能够跳动，也就能够跳二人曼波舞，跳了那段舞蹈，才有了你今天的状况。
胰腺分泌胰岛素，胰岛素伴随葡萄糖到达身体的各个地方，并且帮助葡萄糖进入细胞内部。这是一个行之有效的系统，它允许你吃进去的食物转化为能量，满足身体各个部分的功能所需。如果一切运行正常，葡萄糖和胰岛素恰到好处，生命生机勃勃。
现在想象一下，新陈代谢的风暴翻滚着到来了，小胎儿赤身裸体地到来了。小胎儿在羊水中转着圈子，他可没做好吃萝卜的准备，他需要妈妈的化学甘露，好让他在子宫中成长。你一定猜到了，这种能量让宝宝成长的甘露正是以葡萄糖的形式出现的。
由于宝宝的大脑依赖葡萄糖，胎盘的任务就是确保葡萄糖橱柜里永远不能缺少葡萄糖。事实上，如果胎儿的血糖低于一个有魔力的数字——90毫克/公升血液——即便只有几分钟，胎儿可能遭受不可修复的大脑损伤。因此，胎盘分泌一种名为人胎盘催乳激素(hPL)的物质，它可以抑制妈妈的胰岛素，阻止妈妈把葡萄糖输送到自己的细胞中去，这样就增加了妈妈供给胎儿血液中的血糖量。人胎盘催乳激素与所有女性体内的生长激素的结构类似，但是，孕妇体内的人胎盘催乳激素可以达到正常浓度的1000倍。原因就是，没有给宝宝的葡萄糖，就没有发育；没有发育，就没有诞生。人胎盘催乳激素起到与雌性生长激素相类似的作用，同时也帮助母体内各种结构的正常生长。
人胎盘催乳激素阻碍胰岛素把葡萄糖运送到你的细胞里，与此同时，它使得你的宝宝能够得到生长所需的葡萄糖。这场激素舞蹈精致微妙，最终决定了宝宝在妊娠期间是否能够达到标准体重。这场舞蹈出现不协调之时——通常绝不是来自母体的原因——也正是我们看到问题之时，这些问题将会影响到正在你体内发育的宝宝，也会影响到宝宝出生后的健康。
肥胖胎儿：大并不是好事
有些人认为，能够生下胖宝宝是件值得骄傲的事。我们祝贺——甚至是羡慕——那些孩子一降生就有一台洗碗机那么大的母亲们。但是，我们有充足的理由告诉你，为什么宝宝在出生时不能够个头太大。正如我们所说的那样，你在为宝宝编写未来体重状况的程序。另外，你还使自己陷于更大的分娩潜在风险中，还有将来患成人糖尿病的风险。