梅核气在哪个部位图片

1.梅核气的症状及危害

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文章插图
梅核气,中医病证名,指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病 。临床以咽喉中有异常感觉,但不影响进食为特征 。中医肝病、中医咽喉疾病、中医精神疾病时均可见此病证 。
现代医学称为咽异感症,又常被诊为咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球 。该病多发于青中年人,以女性居多 。
临床表现
咽部异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等 。
诊断
1.以咽内异物感为主要症状,但不碍饮食 。症状的轻重与情志的变化有关 。
2.检查咽喉各部所见均属基本正常,也可见慢性咽喉炎 。
3.其他咽喉疾病引起的不适,基本无梅核气现象,且可检查出咽喉内病灶 。
4.在咽喉外部用揉摩方法可直接观察到远伤病病灶,这是诊断要点 。揉摩将病灶充分显现,异物感同时消失,这是肯定性诊断 。
2.我这是梅核气的症吗?
梅核气是指咽喉中有异常感觉,但不影响进食为特征的病症 。如梅核塞于咽喉,咯之不出,咽之不下,时发时止为特征的咽喉疾病 。相当于西医的咽部神经官能症,或称咽癔症、癔球 。该病多发于壮年人,以女性居多 。梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起 。
梅核气 示意图 此病既无全身病变,更无前驱症状 。惟觉喉头有异物感,无疼痛,往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失,闲暇无事或情志不畅时异物感明显,当吞咽口涎或空咽时更觉明显吐之不出,咽之不下,而进食时,则毫无梗阻感觉 。很多病人恐惧是喉癌或食道癌而致思想负担沉重 。借助现代仪器局部检查及X线吞钡检查并未发现器质性病变 。
常伴有精神抑郁,心烦疑虑,胸胁胀满,纳呆,困倦,消瘦等 。妇女常见月经不畅,舌质暗滞,脉弦 。治疗宜疏肝解郁、行气散结,用半夏厚朴汤,肝郁不舒用逍遥散加减 。
病理病因 分为器质性病因和非器质性病因两种: 器质性病因:茎突过长、颈椎病、上呼吸道慢性炎症、咽肌食管肌痉挛、反流性食管炎 、食道裂孔疝及胃病、咽喉及扁桃体病变、慢性鼻窦炎、环杓关节炎、咽、喉、食管、贲门部癌肿早期等等 。非器质性病因:
年龄30~40岁发病率较高,女性患病率高于男性,常见有咽喉神经官能症、癔病、疑病性神经症、精神分裂症等 。梅核气主要因情志不畅引起,因此细心开导、解除其思想顾虑,有益于疾病痊愈 。此外,也应少食煎炒辛辣食物 。诊断要点
1.以咽内异物感为主要症状,但不碍饮食 。症状的轻重与情志的变化有关 。
2.检查咽喉各部所见均属正常,无任何有关的阳性体征 。
3.该病需与虚火喉痹,咽喉及食道肿物相鉴别 。虚火喉痹觉有异物刺痛感,并觉咽喉干燥,常有发出“吭喀”声音的动作,症状与情志变化关系不大;检查时可见咽喉粘膜呈微暗红色,喉底有淋巴滤泡增生 。咽喉及食道肿瘤,吞咽困难,有碍饮食,肉眼检查或X光钡剂透视可发现肿瘤 。
[2]治疗方法 肝郁气滞型 【证见】 咽喉内有异物感,或如梅核堵塞,吞之不下,吐之不出,甚则感到窒闷难忍,但不碍饮食 。患者常精神抑郁,多虑多疑,并觉胸闷胁胀,善太息,郁怒,嗳气 。舌质淡红,苔白,脉弦 。【治法】 疏肝理气解郁 。【方药】