输卵管壶腹部堵塞:行试管婴儿治疗 。
输卵管伞部堵塞:一是做腹腔镜下输卵管伞端造口术或开腹输卵管伞端造口术,二是做试管婴儿,成功率各占20% 。
输卵管周围粘连:可造成输卵管拾卵和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生 。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术 。
输卵管结核:所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗 。
输卵管堵塞的其它治疗方法:
输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行 。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔 。
隔日1次,至排卵期前停止治疗 。可连续治疗2~3个月经周期 。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高 。
常规手术治疗:对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等 。常规手术切口大,术后恢复慢 。
4.输卵管通而不畅怎么冶
输卵管通而不畅根据部位不同治疗起来也不一样,对于间质部和峡部的通而不畅治疗的目的在于使通而不畅的部位更加通畅一些降低宫外孕的发生率,宫外孕是不能完全避免的,只能通过恰当的医疗帮助来尽量减少发生的机会 。输卵管近端病变最佳的方法是经X线下选择性输卵管插管造影再通术,该方法是把造影和介入结合起来的一种方法,在X光下导丝疏通通而不畅的部位,然后再拍片子看介入后输卵管的通畅程度以判断术后通畅情况和预测受孕机会及宫外孕的机会 。
对于壶腹部,如果是远端轻度通而不畅,我们的经验是不主张采取过多的治疗,这是因为轻度通而不畅说明病变比较轻,治疗的目的是使病变程度更轻一些,我们认为不适合,因为腹腔镜有创伤,而且腹腔镜术中的止血分离主要是电凝灼烧,这都可能使输卵管组织遭到破坏,引起新的炎症,造成输卵管伞端粘连 。也有的医院建议做介入,根据我们的经验介入只对输卵管近端有效对于远端的堵塞或通而不畅是没有什么作用的,输卵管介入用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不现实的,而且壶腹部肌层比较薄,黏膜血管丰富,做介入容易穿孔,容易出血 。
三是壶腹部走形迂曲而导丝是直的无法适应输卵管壶腹部的局部解剖特点所以不适合做介入复通 。
宫腔镜下通液,其治疗方法是将导管插入输卵管管口,注药,其通液力量大于普通通水但术中看不到输卵管的管腔,无法了解术中及术后的治疗情况,无法掌握术中注液压力及速度 。从而无法达到预想效果,医疗上不主张应用.
IMT-S生育镜技术可针对导致女性不孕的主要病因,如输卵管伞端粘连、盆腔组织粘连、宫腔粘连、子宫内膜异位症、多囊卵巢、输卵管堵塞等,进行定位准确的全面诊疗,尤其是对左右两侧输卵管通畅情况进行客观评价,联合“美国3GCOOK导丝”进行一次性介入治疗,疗效加倍,准确、微创、安全、快速、经济,被称作“智能型微创技术” 。
治疗费用
1、医院因素:治疗输卵管通而不畅要多少钱与医院的选择有关,很多的医院根据自身的情况对与输卵管堵塞的治疗有不同的治疗费用 。
2、病情因素:我们要从病人的病情来看输卵管通而不畅的情况,对于输卵管不通损伤较轻的和双侧输卵管通而不畅的情况治疗费用是不同的 。
3、治疗方法因素:治疗输卵管通而不畅的方法是很多的,选择不同的治疗方法是不同的,药物治疗一般是比较的便宜的,但是治疗效果不是很明显 。
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