性激素六项怎么看报告单

1.怎么看懂激素六项检查结果

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性激素六项检查是生殖科常规基础检查。目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。下面我们看看怎么样能够看懂化验单：
性激素六项检查结果：
FSH和LH
基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高， LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少＞30IU/L ，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。
监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
1、卵巢功能衰竭：基础FSH＞40IU/L、LH升高或＞40IU/L ，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF) 。
2、卵巢储备功能不良(DOR)：基础FSH/LH＞2～3.6提示DOR(FSH可以在正常范围) ，是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR ，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。
3、基础FSH和LH均＜5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
4、基础FSH＞12IU/L ，下周期复查，连续＞12IU/L提示DOR 。
5、多囊卵巢综合征(PCOS)：基础LH/FSH＞2～3 ，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平＞10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高) 。
6、检查2次基础FSH>20IU/L ，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。
P
基础值一般<1ng/ml正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L ，一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时， P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P ，血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天) ，血P浓度达高峰，可达
47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。
1、判断排卵：黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L
(5ng/ml)提示排卵，＜16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。
2、诊断黄体功能不全(LPD)：黄体中期P＜32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P ，总和＜95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P＜47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。
4、鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P＜47.7nmol/L
(15ng/ml) 。
仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml) 。正常宫内妊娠者的P90%＞79.5nmol /L ， 10%＜47.6nmol/L 。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。
3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降， P＞4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1 ，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。