生二孩，走好十月征途每一步( 二 )

早孕期间的B超检查非常重要，医生通过检查了解胚胎、胎儿生长发育，核实预产期；分辨孕囊与以往剖宫产子宫切口的关系；有条件可通过胎儿颈项透明层厚度+血清学指标来进行早期唐氏筛查。
对于一些妈妈来说，如果月经没来、晨起有一些呕吐，我们建议三个月之内要做B超，判断胎儿发育正常不正常，不要到了孕晚期才发现孩子偏小了，却不知道是营养还是其他原因。
同时，我们还可以看到胎儿着床在什么位置，如果是着以往剖宫产的地方，会造成大出血，早期发现后，医生有很多介入治疗，能够把这个切口治疗好，如果到了孕中期、孕晚期，治疗就非常困难。
在孕早期，孕妇应避免以下不良因素对胎儿的影响：
避免接触放射线、有毒有害物质。
少服药或不服药，但病情需要时应遵医嘱。
不抽烟喝酒，不洗桑拿或长时间泡热水澡。
不接触猫狗，不吃未经煮熟的鱼、肉、虾、蟹。
少去拥挤的公共场所，避免感染疾病。
孕中期每月产检一次
进入孕中期后，常规是一个月做一次产检。每次去看医生，主要是为了能够方便医生及早发现，纠正和治疗妊娠期的并发症和合并症，因此，每次去要量血压、做血常规。
由于到医院的间隔时间比较长，检查项目有限，最关键的主动权还是掌握在准妈妈的手里面，最好是每天自我检测，其中包括血压、体重、胎心胎动。
进入15周开始，医院将进行诸多重要的辅助检查，其中包括唐氏筛查(孕15-18周)、B超大畸形筛查(孕18-24周)、妊娠期糖尿病筛查(孕24-28周) 。
营养过剩有危险
进入到孕中期以后，由于早孕反应没有了，大家觉得很轻松，味口也开了，营养千万不要过剩，要防止油腻食物的过量摄入。
有时候在门诊，会碰到一些孕妇非常无奈地说：“我也不知道为什么长了这么多体重，也没有吃太多东西，也就一日三餐。”细问下来，每天要吃一个苹果、一根香蕉、一个梨、一捧车厘子，因此，她的水果吃得太多了。
医生建议，每天水果一到两个就差不多了，如果生产时超过4公斤的巨大儿，对孩子和妈妈都有风险，孩子经过产道的时候，头出来了，肩膀出不来，还会出现产后反应性的低血糖。
对于妈妈来说，如果子宫很大的话，胎盘不能很好的回缩，容易造成产后出血，营养过剩也会造成孕妇本身肥胖。
肥胖患者伤口不容易长好，容易出现高血压，促进静脉血栓的形成，还有肺栓塞的风险。产后还会出现患上肥胖、高血压、糖尿病的风险。
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以下这张表显示的是胎儿体重在各个时期的增长情况，早期胎儿的生长比较缓慢，这时候主要是细胞分化，在孕中期的时候，胎儿生长处在加速期，在孕晚期的时候，已经非常快速了。
早期三个月之内，体重不会有很明显的增加，在孕中期的话，每周会增加一斤到半斤，在孕晚期每周会增加一斤。
二胎分娩方式选择
第一胎阴道分娩的女性，只要再次怀孕控制好胎儿体重，无产科并发症或分娩禁忌症，完全可以自然分娩，且总产程会比生第一胎缩短很多。
对于第一胎是剖宫产的女性，有0.5%-1%的可能会出现“子宫破裂”的情况。这是因为曾经被缝合的子宫伤口，无法承受子宫剧烈收缩带来的压力而破裂，这会对孕妇及胎儿造成生命危险。
事实上，如第一胎并非因医学原因而剖腹，或由于胎位不正、妊娠并发症、巨大胎儿等因素而接受剖腹产，再次怀孕如去除这些因素，经医生评估后，仍可选择阴道分娩。