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曾经有专家估计,在2015年后,江苏将会迎来新一轮生育高峰,每年多增加人口11万-18万 。
在“生育潮”前,孕妇和宝宝的健康安全,无疑是人们最关注的话题 。但采访人员了解到,如今在妇产科,妊娠期糖尿病正成为一个急需引起关注的大问题 。
【孕期乱补铁,糖尿病可能等着你】 “现在妊娠期糖尿病(GDM)发生率目前世界各国报道有所不同,不过我国之前统计的情况来看,发生率应该在1-5%左右,而近年来发病率更是明显升高 。”南京市妇幼保健院产科主任医师告诉采访人员 。
举个简单例子,在2011年南京市妇幼保健院门诊共收治妊娠期糖尿病孕产妇1620例;2012年共2094例,2013年达到3319例,占全院分娩总人数的17.9%,而今年截至11月底,收治的妊娠期糖尿病孕产妇已经超过3000例,门诊患病率已达到15%左右 。
许多准妈妈对妊娠期糖尿病的严重后果预计不足 。其实,妊娠性糖尿病不只会让宝宝长得大一点儿,除了会让巨大儿发生率显著升高外,也导致胎儿生长发育滞后,宝宝的严重畸形发生率更是正常妊娠的7-10倍!宝宝不仅容易发生心血管畸形和神经系统畸形,出生后也容易发生急性呼吸窘迫综合征和低血糖!至于宝宝成年后各种疾病风险,以及对妈妈健康的影响,那就更不用提了 。
那么是什么导致妈妈们在孕期出现糖尿病呢?你可能会想当然以为,是不是孕期吃得太好了 。不过根据该院产科、护理方面专家的统计显示,有些风险诱因可能你压根就想不到 。
比如说:补铁 。
孕妇乱补铁是很危险的
孕妇要补铁!这可能是很多准妈妈都听说过的,特别是生理特点决定了女性每个月都会有那几天,这个定期失血的现象会让女性更容易发生缺铁性贫血 。而在妊娠期和哺乳期,为了供给胎儿营养物质,铁的需要量大大增加,贫血现象时有发生 。因此很多孕妇都会把补铁纳入营养补充的范围 。
但由南京市妇幼保健院等人完成的一项“妊娠期糖尿病危险因素的Logistic回归模型初探”研究却告诉我们,补铁不当可能带来额外的风险 。
根据他们对在该院检查的南京孕妇调查显示,孕期补铁组发生妊娠期糖尿病的风险是正常孕妇组的3倍,而且血红素铁摄入越多,妊娠期糖尿病风险就越高 。进一步分析显示,血红素铁摄入每天增加1mg,患病风险就增加51% 。
“首先我们必须肯定,铁是人体必需的微量元素,而且在妊娠期间,机体对铁的需求量是增加的,这样才能满足妊娠母体生理变化的需要,同时也保证胎儿的正常生长发育 。
但近年来随着研究深入,医学界发现过量铁摄入可能带来的问题名单里,糖尿病位列其中 。”作为一种氧化剂,铁摄入过多可能会导致胰腺损伤,与胰岛素抵抗以及2型糖尿病的发生都有关,并可能直接增加2型糖尿病患病的危险 。
“当然,这种情况主要发生在体内铁超负荷的情况下 。”以前人们的饮食以植物性食物为主,所以膳食中铁生物利用率较低,也容易贫血 。现在膳食水平提高、模式变化,一般人群不太容易出现贫血,部分人群更可能存在体内铁过量的情况 。
不过,孕妇作为一个特殊人群,对于铁的需求量要高一些,整个孕期需要铁量约为1000mg左右,因此适当补铁还是可以的,但绝对不能过量补铁 。
“因此,我们更建议孕妇从饮食中摄入足量的铁,例如通过进食红肉和血制品,就可以很有效吸收和利用铁元素,对于绝大多数孕妇来说,这样就可以满足需要,同时也是安全的 。但不建议孕妇在未经指导的情况下,自行使用铁补充剂 。
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