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春节期间,宴请聚会密集,急性胰腺炎的发病率在这时段也随之增加 。急性胰腺炎使机体处于应激状态,而应激导致的高血糖、胰岛素抵抗状态以及本身的β细胞损坏均可导致血糖升高 。国外有研究表明急性胰腺炎患者出院后常常发生糖尿病前期或糖尿病,而且,急性胰腺炎首次发作后 5 年内,患者糖尿病的风险增加两倍以上,因此临床上应该给予足够的重视 。
轻型急性胰腺炎预后良好,多不留后遗症;重型预后差,幸存者也都会遗留不同程度的胰腺功能不全,所以,胰腺炎导致的继发性糖尿病多数不能治愈 。这种糖尿病的病理过程与I型糖尿病相似,都是因为胰岛β细胞的破坏造成的胰岛素的绝对不足,所以需要用胰岛素治疗,但同时由于胰高血糖素分泌不足这种病人血糖波动大,更容易出现低血糖反应 。
因糖尿病特殊的病理生理,其并发胰腺炎的风险也是明显高于正常人群的 。
急性胰腺炎是各种原因导致胰腺内部的胰酶被过早地激活,有活性的胰酶就和硫酸一样能将胰腺本身以及胰腺周围组织溶解消化 。急性胰腺炎不仅可以影响胰腺本身,也可导致其它器官功能受损甚至功能衰竭 。常常表现为持续性腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热等 。
急性胰腺炎最常见的病因是胆石症和胆道疾病,其次是饮酒和高甘油三酯血症 。目前,高甘油三酯血症性急性胰腺炎日渐增多,且呈年轻化、重症化态势,有超越酒精性急性胰腺炎,成为第二大病因的趋势 。
急性胰腺炎应该怎么预防呢?
首先,急性胰腺炎的主要病因是胆道疾病,如有胆总管结石、蛔虫等胆道疾病,应尽早进行胆道疾病的治疗;
其次,存在高甘油三酯血症的患者,可以先通过低脂饮食、加强体育锻炼来降低血脂,若甘油三酯仍居高不下,需要在医生的指导下服用降血脂药物;
最后,养成良好的饮食习惯,不可酗酒、暴饮暴食 。患过酒精性胰腺炎的病人必须戒酒 。
【胰腺炎和糖尿病有什么关系 胰腺炎导致的糖尿病可以治好吗】
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