卵巢早衰还能调理回来吗

1.卵巢早衰怎么办，还能治好吗？

文章插图
讨论，40 岁前由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏而发生的卵巢功能衰竭 , 称卵巢早衰。卵巢外观呈萎缩状。由于卵巢分泌性激素功能衰竭 , 促性腺激素升高 ,
80% 以上患者有潮热等绝经过渡期症状。多数患者无明确诱因 , 属特发性。部分患者由于自身免疫性疾病的自身免疫性卵巢炎所致。患者月经初潮年龄常有异常 , 可有月经失调、继发闭经；或开始月经规律 , 后出现月经失调；也有突发闭经者( 曾有妊娠分娩者 ),
有第二性征。由于雌激素逐渐减少 ,
约20%~70% 患者出现血管舒缩不稳定症状 , 即潮热、出汗等 ,继之出现精神神经症状 , 即焦虑、紧张、感情抑郁、易激怒等。卵巢及子宫萎缩、阴道干燥、性欲下降、骨质疏松等。卵巢早衰患者中约
17%　有其他内分泌紊乱的表现及综合征　,　并可进一步发展为多腺体衰竭　,　特别是合并甲状腺和肾上腺疾病。卵巢早衰并非不可逆　,　仍有自然缓解、排卵及妊娠的可能。其机制可能是外源性雌激素反馈性地使内源性促性腺激素水平降低　,　当外源性雌激素停止后　,　体内促性腺激素可发生一个反应性高峰　,　有可能触发卵泡成熟并排卵。
此外　,　雌激素治疗可使　FSH　及　LH　受体增加　,　促使残留卵泡发育。诱导排卵给予外源性促性腺激素释放激素激动剂　(GnRH-a)　抑制内源性　FSH　至绝经前水平　,　促使卵泡生长同步化　,　停药后抑制撤除　,　快速升高　FHS　水平可刺激卵泡发育而排卵　,　此种方法诱导排卵的成功率并不很高。
免疫抑制剂对于由自身免疫引起的卵巢早衰　,　可采用糖皮质激素治疗［2］。有报道使用雌激素替代治疗的同时加用强的松治疗　,　可使月经恢复。预防骨质疏松骨折及其他绝经综合征。卵巢早衰的主要特点是卵巢功能丧失　,　即生殖功能和内分泌功能。诱导排卵的治疗对卵巢早衰者尚存争议。建议在行外源性促性腺激素治疗,　用阿胶黄精丸内调可抑制垂体是有利的。
在阿胶黄精丸治疗中和治疗后　,　均有偶发妊娠的报道。其机制目前考虑为外源性雌激素能够诱导残存卵泡内的　FSH　受体。对有生育要求者　,　最成功的治疗方法应该是用阿胶黄精丸内调。对没有生育要求者　,　应该首先考虑中医阿胶黄精丸治疗。
2.卵巢早衰能治好吗，需要注意些什么
[摘要]　目的探讨自制中药阿胶黄精丸对于卵巢早衰患者月经及性激素影响的临床获益性。方法　将符合遴选条件的60例因卵巢早衰的闭经患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用自制统一规格中药阿胶黄精丸口服，一日三次，每次30到40粒，饭后服用，一个月为一个周期，。对照组给予己烯雌酚片口服，每日l　mg，连服22d，后5　d配用黄体酮，每日i0　mg肌肉注射，连用3个月经周期。
2组患者采用单盲法进行-l盏床试验，3个月后观察其月经变化及血清性激素水平。
2组患者在用药同时均接受心理、营养膳食调整体质等综合非药物处理。结果观察组有18例恢复月经，对照组有8例恢复月经，2组月经恢复情况比较有显著性差异(P<0．05) 。
2组患者治疗后FSH、LH、PRL、E
2与治疗前比较有显著性差异(P均<0．05)．且观察组较对照组变化更明显，P和T无显著性差异(P均>0．05) 。观察组30例患者使用栓剂后仅l例出现不适感。结论自制中药阿胶黄精丸不良反应少。有调理内分泌功能．对于刺激卵巢功能恢复优于传统激素疗法。
卵巢作为女性最重要的器官，是维持女性特有性征的主要器官，传统观念认为卵巢早衰的进程是不可逆的，会因卵泡缺失而导致永久性不孕。这种卵巢功能永久丧失的说法在后期的诸多临床观察研究中逐渐被推翻。约半数的卵巢早衰者会出现间歇性排卵，不到十分之一的女性在确诊卵巢早衰后卵巢功能有部分恢复，甚至可出现卵巢功能的重新鲜活。