胎儿未足月就“破水”要不要生


胎儿未足月就“破水”要不要生

文章插图
核心提示:孩子足月了 , 破水后生下来不就得了吗?的确 , 足月遇上胎膜早破 , 要担心的事不多 。
真正头痛的是 , 孩子未足月又破水了 。是要迎接一个早产的孩子 , 还是把孩子继续放在肚子里面等待足月呢?
辛苦怀胎十月 , 诞下可爱小宝宝一枚 , 这是大部分孕妈的一致经历 。但这个过程并不总是一帆风顺 , 随时都可能面临各种风险和生死抉择 , “破水”(胎膜早破)就是其中一种 。
孩子足月了 , 破水后生下来不就得了吗?的确 , 足月遇上胎膜早破 , 要担心的事不多 。真正头痛的是 , 孩子未足月又破水了 。是要迎接一个早产的孩子 , 还是把孩子继续放在肚子里面等待足月呢?
●准爸妈必须知道的三个概念
有时候医生会跟你说最好早点让孩子出来 , 有时候又说可以继续让孩子留在肚子里 , 甚至乎家里的老人家也过来给意见 , 爸爸妈妈可是听得晕头转向 。别急 , 接下来 , 我们要介绍一些基本概念给爸爸妈妈 , 懂了这些概念或许能更好地理解下面的内容 。
1.什么叫足月———足月是指孕周37-42周 。
2.什么叫临产———规律且逐渐加强的子宫收缩 , 每次持续约30秒 , 间歇5-6分钟 , 同时有宫颈、宫口改变和胎先露下降 。
3.什么叫胎膜早破———临产出现前胎膜破裂 , 俗称“破水” 。
●胎儿机能未成熟 , 妈妈绒毛膜羊膜无感染→
多待妈妈肚子一段时间
胎膜早破的原因有很多 , 一般有以下几种:
1.生殖道感染;
2.羊膜压力增高;
3.胎膜受力不均;
4.营养素缺乏;
5.医源性因素、妊娠晚期性生活频繁等等 。
“一般来说 , 未足月的胎膜早破发生率大概在2%-3.5% 。”广州医科大学附属第三医院儿科医生告诉新快报采访人员 , 未足月的早产儿 , 身体的机能未成熟 。
简单来说 , 孕周越大 , 机能越好 , 反之机能越差(孕42周后除外) 。如果孩子过早出生 , 脱离妈妈的身体 , 很多时候就要“自力更生”了 。
机能相对成熟的孩子会健康地过渡 , 机能不成熟的孩子就要靠各种药物和仪器维持了 , 严重的还会有并发症和生命危险 。
所以 , 妊娠在28-35周 , 如果胎儿机能未成熟 , 无感染 , 妈妈的绒毛膜羊膜无发炎又没有胎儿窘迫 , 可以让孩子继续留在妈妈肚子里面 , 等到身体机能相对成熟 , 早产带来危险降低了 , 则可以考虑呱呱落地 。
与此同时 , 我们还需要考虑胎膜的因素 。
●孩子机能成熟 , 妈妈绒毛膜羊膜有感染炎症→
孩子应尽快出生
胎儿所在羊膜腔 , 一般来说是没有病菌或者炎症的 , 因为胎膜起到保护孩子的作用 。
如果胎膜早破的原因本身就是因为感染、炎症 , 或者孩子已经足月了 , 医生权衡利弊后一般都会要求孩子早点出来 , 因为困在脏脏的子宫里 , 孩子也会出现严重并发症 。
当然 , 有时候胎膜早破后 , 宫腔还是干净 , 但这个保护膜破掉后 , 久而久之 , 可恶的病原体也可能乘虚而入 。到时候 , 我们也一样要让孩子早点出来 , 减少感染及其相关风险 。