胎盘“早报到”，不是好事( 二 )

2.观察病情的动态变化。严密监测神志、面色、心率、血压、氧饱和度等生命体征的变化；注意观察腹痛的性质、子宫底高度、子宫张力变化；床边胎心音监测，注意胎动变化，判断宫内出血的情况及母婴状况；正确记录出入量，注意阴道流血量、性质。
一切检查及护理操作均应轻柔，避免突然变换体位，尽量减少增加腹压的动作，一旦确诊，应立即做好术前准备及新生儿抢救准备，迅速终止妊娠。
3.及时终止妊娠。
一旦确诊重型胎盘早剥，必须及时终止妊娠。其分娩方式的选择，要根据孕妇的具体情况决定。
阴道分娩：以显性出血为主，宫口已开大，为经产妇，一般情况较好，估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩。
分娩过程中，密切观察血压、脉搏、宫底高度、宫缩与出血情况，用胎儿电子监测仪监护胎心音变化。早期发现异常情况及时处理，必要时改行剖宫产。
剖宫产：若出现以下任何一种情况我们建议孕妇选择剖宫产，以保证母婴健康。
重型胎盘早剥，特别是初产妇，不能在短时间内结束分娩者；
若为轻型胎盘早剥出现胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者；
重型胎盘早剥；产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者；
破膜后产程无进展者，均应及时行剖宫产术。