优生四项，你看懂了多少

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优生四项(TORCH)是指一组病原微生物的英文名称缩写，这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果。
因此， TORCH感染的抗体检查在许多地区已作为孕前和孕期检查的常规项目。
TORCH代表什么
T即弓形虫；
O即其他病原微生物(梅毒螺旋体等)；
R即风疹病毒；
C即巨细胞病毒；
H即单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。
TORCH的危害
这一类感染的特点是都可以引起宫内感染，造成妊娠晚期流产、胎儿畸形、胚胎停止发育等严重危害，引起无脑儿、脑积水、先天性耳聋、先天性视网膜炎等，有的婴幼儿出生后还会出现轻度智力低下等。
但感染对孕妇本身的影响不大，常缺乏明显的临床症状，易漏诊。
Tips 不同病原体危害不同
·巨细胞病毒和单纯疱疹病毒可造成胎儿多脏器损害。
·风疹病毒可导致先天性风疹综合征，主要表现为耳聋、白内障和先天性心脏病。
·弓形虫可侵害胎儿的神经系统，造成中枢神经发育缺陷等。
怎样看懂检查报告单
项目名称单位参考值
弓形体IgG抗体测定TO－IgG U/ml >9有免疫力
弓形体IgM抗体测定TO－IgM 阴性
风疹病毒IgG抗体测定RV－IgGU/ml>13有免疫力
弓形体IgG抗体测定RV－IgM 阴性
巨细胞病毒抗体检测IgM CMV-IgM 阴性
科萨奇病毒抗体IgM. COXB-IgM 阴性
疱疹病毒I和Ⅱ型IgM抗体RSV-IgM 阴性
各项抗体的代表意义
抗体IgG阴性：没有感染过这类病毒。或感染过，但没有产生抗体。
抗体IgM阴性：没有活动性感染，但不排除潜在感染。
抗体IgG阳性：表明孕妇既往有过这种病毒感染。或接种过疫苗。
抗体IgM阳性：表明孕妇近期有这种病毒的活动性感染。
经过以上的分析，准妈妈们可能清楚了，在化验单上，不要一看到有加号(+)就认为会造成胎儿的宫内感染。IgG抗体阳性，仅仅说明既往感染过这种病毒，而且可能已经对这种病毒有免疫力了。
接种过一些病毒疫苗的妇女，会出现IgG抗体阳性。如接种过风疹疫苗的妇女会出现风疹病毒IgG抗体阳性。接种过乙肝疫苗的妇女会出现乙肝抗体阳性。
IgG抗体阴性，说明孕妇还没有感染过这种病原体，对其缺乏免疫力，应该接种疫苗，待产生免疫抗体后再怀孕。
弓形虫感染检查
弓形虫通常寄养在猫、狗、鸡蛋、牛羊肉等组织中，在日常生活中，如密切与猫狗接触，经常吃火锅，吃未煮熟的肉类食品等均易感染弓形虫。
弓形虫带来的危害
孕妇感染弓形虫后可使部分胎儿被感染。妊娠早期时弓形虫难以通过胎盘，感染率低，但因胎儿抵抗力低，一旦弓形虫通过血液循环进入胎盘则可导致流产和死胎。
怀孕后期感染弓形虫时，弓形虫容易通过胎盘，因此感染率高。但是此时胎儿的抵抗力相对较高，损害较轻，有可能造成胎儿小头畸形、脑水肿、脑脊髓炎等。
有些被感染的婴儿在出生时症状并不明显，以后才逐渐出现症状。
由于大脑发育受损，婴儿多有不同程度的智力障碍，并可出现精神症状等。先天性弓形虫病的预后不是很理想，因此，一旦发现有感染，不论有无症状都应积极治疗。