I.氯菧酸胺(克罗米芬,clomiphene citrate,CC) 为临床首选的促排卵药物,适用于体内有一定雌激素水平者 。月经周期第5天起每日服50mg连续5天,停药后5、11天排
卵 。若无效,剂量可增加到每日100~150rug 。有较高的排卵率(80%),但受孕率不高(30~-40%)可能与其抗雌激素作用有关 。有时虽有排卵但黄体功能不全,可加用绒毛膜促性腺激素 。
2.促性腺激素 ①绒毛膜促性腺激素(hCG)具有类似促黄体激素的作用,于卵散发育到接近成熟时给药可促发排卵,常与elomiphene停药后7天左右加用hCG2000~50001U1次肌肉注射:②绝经期促性腺激素 (hMG.)含有两种激素每支含FSH及LH各75IU,促使卵泡生长发育成熟 。自月经第6天每日肌注hMGl支共7天 。用药过程须观察宫颈粘液,测定血雌激素水平及B超监视卵泡发育,一旦卵泡发育成熟即停hMG 。
0000IU肌注,促发排卵及黄体形成即hMG/hCG法 。须注意的是治疗过程中易发生卵巢过度刺激,因面对hMG的用量以及与hCG的配合须于严密监测卵泡发育的条件下进行,要求有一定的条件与经验 。
3.黄体生成激素释放激素(LHRH) 适于下丘脑性无排卵,自1980年以来模仿LHRH自然分泌的方式应用脉冲式给药诱发排卵,取得较满意的效果 。方法是采用微泵脉冲式静脉注射,也有主张皮下注射,脉冲间隔为90’~120’,,所用的剂量还不一致,小剂量,1~51ig/脉冲(排卵率为91.4%,妊娠率为85.8%),大剂量10、29gg/脉冲(排卵率93.8%,妊娠率40.6%) 。
用药17~20天左右,由于在给药过程垂体—卵巢间保持着完整的反馈机制,卵泡正常发育,很少发生卵巢过度刺激 。此方法仍处于临床试用研究阶段,
4.溴隐亭 溴隐亭抑制垂体分泌生乳素,适于无排卵伴有高生乳素血症者(参阅闭经节) 。用法:从小剂量开始,每日2次 。
一般连续用药3、4周时生乳素降至正常 。多可排肌.排卵率75~80%,妊娠率60% 。
(三)促进或补充黄体分泌功能 于月经周期第1
5天(基础体温上升1~3天)开始,每日肌肉注射绒毛膜促性腺激素1000~20001U,或于月经周期第20天开始每日肌肉注射 黄体酮10~20mg,共5天 。
(四)改善宫颈粘液 于月经周期第5~15天,每日口服己烯雌酚0,1~0.2mg,以便使官颈粘液变为稀薄,利于精子穿过 。
5.请问吃什么药或食物会促进怀孕?
你好,孕前服用叶酸,另外加强锻炼就行了 。祝你早日成功! 如果想要怀孕,一定要在排卵期ML才行 。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右 。下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期 。建议你在排卵日前一天和排卵当天ML,这样怀孕的机会比较大 。
也可以通过体温测试排卵期 。当人体处于完全休息状态,排除精神或一切客观因素干扰时,测出的体温称基础体温 。以早晨6-7点醒来尚未起床活动时测得体温表示之,基础体温可以比较准确地反映卵巢排卵的功能及相应的内分泌变化 。所以它是一种简便有效的测定排卵的自我监测手段 。那未在月经周期中基础体温发生什么样的变化呢? 排卵前为泸泡期,卵巢分泌的为雌激素,基础体温大多被动在36·6℃以下 。
排卵后卵巢内形成黄体,黄体分泌孕激素 。孕激素对中枢神经系统有致热升温作用,使基础体温升高0·3-0·5℃,体温的升高一直持续到月经来潮前1-2天开始下降 。这样在一个有排卵的月经周期中基础体温的变化呈现双相型的曲线(有图) 。那未排卵可能发生在体温下降前后2-3天,也就是发生在体温开始下降,下降达最低点或开始回升时的任何时间内 。
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