脚面疼是什么原因引起的( 四 )


(3)废用因素:正常情况下 , 由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡 。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼 , 则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加 , 导致骨质疏松 。长期卧床者表现为全身性骨质疏松 , 而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用 , 则表现为局部骨质疏松 。
骨质疏松症多见于老年人 , 尤其以60岁以上女性多见 。患者多诉全身疲乏 , 喜卧床或仰坐位而不愿活动;全身酸痛 , 尤以腰部为明显 , 可由腰向臀部和下肢放散 , 亦可由背部向肋骨和腹部放散 。患者自己感觉身高逐渐变矮 , 除因椎间盘退变原因外 , 与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关 。同样原因可使驼背畸形逐渐加重 。
X线表现:脊柱骨质疏松 , 骨小梁减少 , 椎体中间凹陷 , 呈鱼尾巴状 。
骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重 , 且X线表现截然不同 , 应用性激素、高蛋白、高钙治疗后 , 腰痛症状可减轻 。
什么叫牵扯性腰痛?哪些内脏疾病可引起腰痛?
牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致 , 而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状 。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织 , 故又称非脊柱源性腰痛 。具体地说 , 可引起腰痛症状的内脏疾患有:
(1)泌尿系统疾患:如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等 。
(2)消化系统疾患:如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等 。
(3)妇科疾患:如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等 。
(4)另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛 。正如头痛一样 , 头痛的原因不一定就在头内 。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已 , 内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面:①病变累及腰部或其邻近组织:当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时 , 腰部可感到疼痛 , 且同时多伴有腰背肌痉挛 。例如 , 腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛 。
②通过神经纤维传导 , 反射性地引起腰痛:由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维 , 传入后根或脊髓的某一阶段 , 将刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织 , 产生腰部疼痛 。
对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗 , 应按其发病的原因给予对症治疗 。确切地说 , 必须先找出原发病 , 在治疗原发病的基础上 , 可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗 , 并可进行腰背肌功能锻炼 , 这些方法皆可奏效 。
妇科疾患所致的下腰痛有什么特点?
女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病 , 如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等 。患有这些疾病的妇女 , 常会有下腰痛症状 。此外 , 月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛 。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似 , 它有如下特点: