5、卵巢因素
卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕 。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中激素水平的变化也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合征 。
黄体功能不全是孕酮分泌不足的表现,其原因多与泌乳素水平过高有关,这时子宫内膜分泌期的发育受到影响从而不利于受精卵着床,即使能着床,也会因孕酮分泌不足而流产 。
多囊卵巢综合征以不排卵为特点,它不是一个单独的疾病,而是一系列临床症状及体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经);不孕;双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊性变;多毛,肥胖,性欲增强 。由于内分泌及月经紊乱而造成不孕 。
6、内分泌因素
当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因 。另外,甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵 。
7、先天性因素
严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经 。性染色体异常,例如特纳氏综合征,真假两性畸形 。染色体异常造成的习惯性流产等 。
8、全身性因素
营养障碍,代谢性疾病,慢性消耗性疾病,单纯性肥胖等 。服用生棉籽油,有毒化学试剂,放射线照射,微波等物理因素 。
9、精神神经因素
植物性神经系统功能失调,精神病,环境性闭经,神经性厌食,假孕等 。
10、其他
免疫性不孕,血型不合(如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎) 。
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