输卵管有炎症怎么能检查出来

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文章插图
输卵管炎的症状表现
1.急性输卵管炎主要表现为高热、甚至寒战、下腹两侧剧烈疼痛或一侧较另侧疼痛严重，白带增多，有时伴有尿频、尿痛。
2.慢性输卵管炎主要表现为下腹不同程度的疼痛，腰骶疼痛、下坠，月经紊乱，痛经，白带增多，不孕等。
3.肉芽肿性输卵管炎与慢性输卵管炎临床表现相似，但多件有全身消耗症状。
输卵管炎诊断检查
[影像学表现]
1.子宫输卵管造影：慢性期造影表现输卵管痉挛、阻塞、粘连积水。
（l）痉挛表现子宫角不充填，子宫呈圆形影。
（2）完全梗阻
（3）部分梗阻：造影剂通过输卵管比较缓慢，但24小时后可进入盆腔，只局限于伞端或某一部位，呈油珠状。
（4）输卵管积水常发生在远端，造影见近端输卵管清晰或增粗，远端连一肿大梭形或球形阴影，造影剂呈油珠簇集在肿大阴影内而不散布于腹腔。
24小时后摄片复查，囊内油珠仍无外溢。
2.超声表现：
（1）输卵管积水者呈典型液性暗区，积脓者暗区内散在光点。
（2）少量积液时，输卵管内见长形暗区，管壁增厚欠光滑；中量积液呈腊肠样暗区，管壁变薄；大量积液呈椭圆形或圆形暗区，壁薄而光滑。输卵管积液有时可呈分段型。
（3）输卵管卵巢囊肿则液性暗区与卵巢相延续。
3.CT表现：
（1）输卵管积液或输卵管卵巢囊肿在大多数病例中不能与其他囊性肿块鉴别。
（2）输卵管-卵巢脓肿直径需＞2cm以上CT才易于显示，表现为混杂密度肿块，边缘光滑或有毛刺，壁厚而不规则，脓肿壁在增强后比一般囊肿有更明显的强化。当囊内有气体存在时，对诊断脓肿有帮助。
（3）积液时CT值为0～15HU，积脓时CT值为15～40HU 。
（三）输卵管炎实验室诊断：
１、急性输卵管炎时，后穹窿穿刺测定腹水同种淀粉酶值/血清同种淀粉酶值的商＜1.5，腹水中白细胞计数明显增高；
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