这几天五一假期 , 来院体检复查的肝病患者有些多 。我发现大家都看不明白肝功能化验单 , 往往觉着一项指标高了 , 就是大事 。虽然指标变化能反映一定的情况 , 但患者不必过度惊慌 。
那肝功能化验单怎么看呢?我给大家说说几个最常用的指标:
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①首先看转氨酶:
转氨酶比较常用 , 它是反映肝细胞损害的指标 , 一般有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST )、Y谷胺酰转肽酶(y-GGT) , 碱性磷酸酶(ALP) 。
ALT、AST提示肝细胞损伤 , 炎症、坏死 。这两项指标升高 , 常见于大多数肝脏疾病 , 包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝 , 还有肝硬化、酒精肝、脂肪肝等 。
而ALP、GGT大多与胆汁淤积有关系 , 胆道疾病如胆囊结石、胆囊炎等 。谷氨酰转肽酶在急性肝炎 , 活动性肝炎有升高 , 阻塞性黄疸时 , 明显升高 。
②然后是3项胆红素:
也就是总胆红素、直接胆红素和间接胆红素 , 反映胆汁分泌等情况 。健康人血清中胆汁酸较低 , 肝胆管阻塞时 , 胆汁酸会异常升高 。急慢性肝炎 , 肝硬化 , 肝癌也会明显升高 。
【肝功能球蛋白偏高是什么意思(肝功能化验单3个指标记住)】最明显的一个表现是 , 患者会发生黄疸 。当胆红素代谢异常后 , 会造成血液中总胆红素水平异常升高时 , 就会出现尿黄、皮肤黄染 , 也就是黄疸 。
黄疸又分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸 , 阻塞性黄疸 。具体治需要根据病情具体分析 。
③反映肝脏合成功能的指标:
主要是蛋白系列 , 主要是总蛋白、白蛋白和球蛋白 。蛋白主要在肝脏合成 , 肝脏由于代偿能力很强 , 一般损伤指标不会有太大影响 。
而一旦损伤严重 , 如肝硬化失代偿期患者 , 肝脏功能下降厉害 , 病人蛋白合成能力下降 , 就很可能出现大肚子腹水 。球蛋白与人体的免疫力有关 , 球蛋白偏高说明体内存在免疫系统的亢进 , 偏低说明免疫力不足 。
但是单纯一张肝功能化验单并不能完全反映真实病情 , 尤其是肝病患者 , 检查时一定要结合其它如B超、肝弹等结果 , 来综合评估病情 , 避免出现漏诊 。如果只是各项指标轻微升高 , 一般不需要过度担心 , 劳累、饮食因素等也会影响这些指标 。
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