1.睡觉时憋气,是怎么回事?
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夜间睡觉憋气,一般出现在打呼噜的入群,症状较为明显的医学上称为“睡眠呼吸暂停综合症”
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在中老年人中比较常见,但是人们却存在一个认识的误区,认为这是睡熟的表现 。正常情况下睡眠时,控制舌体及软腭的肌肉能维持呼吸道通畅 。如果这些肌肉松弛,就会导致呼吸道狭窄,引起打鼾和呼吸困难 。如果肌肉过度松弛,就会引起呼吸道彻底阻塞引起呼吸停止,这就叫做睡眠呼吸暂停综合征 。长期夜间睡眠憋气会造成血液氧含量降低即缺氧,从而导致心、脑、肺等重要器官的损害,引起高血压、冠心病、脑血管病、肺心病,甚至发生夜间猝死 。
也可能因睡眠不足,注意力不集中,而发生其他意外事故 。
得了睡眠呼吸暂停综合征的患者白天的症状有嗜睡、晨起头痛、头晕、乏力、记忆力减退、性格急躁、反应迟钝、精神心理障碍,易患高血压及冠心病等;夜间症状有打鼾、夜间憋醒、呼吸暂停、睡眠时鼻塞及张口呼吸、夜惊、梦癔、惊叫恐惧、遗尿等 。因此患了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征必须抓紧时间治疗 。
引起睡眠呼吸暂停综合征的原因很多,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎、咽腔狭窄、扁桃腺肥大、大舌头、舌根肥厚、小下颌,肥胖、某些全身疾病等 。打鼾加重了这些疾病,疾病又加重了打鼾,形成恶性循环 。高血压患者中30%-50%有打鼾现象 。
临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为三种类型,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,是指鼻和口腔无气流,但呼吸动作仍然存在;中枢性睡眠呼吸暂停综合征,是指鼻和口腔气流与呼吸动作同时暂停;混合性睡眠呼吸暂停综合征是指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢性呼吸暂停,继之同时出现阻塞性呼吸暂停 。
夜间睡眠憋气到什么程度才被确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呢?这就需要进行一系列的检查,特别是睡眠监测,根据多项检查指标进行综合分析,确诊此病 。
一般打鼾患者到医院看打呼噜,大夫都会建议做一个夜间多导睡眠监测 。多导睡眠监测的主要内容包括:
1.睡眠分析,判断睡眠的质量,有些人睡很少的觉但第二天精力很旺盛,而有些人睡的很长但仍感疲乏,关键在于睡眠质量;2.睡眠呼吸暂停,主要记录呼吸暂停的次数和时间,这是夜间多导睡眠监测的主要指标;3.血氧饱和度的监测,这是衡量身体缺氧的重要指标 。其他还有鼾声、心电图等 。
做多导睡眠监测应该注意以下事项:
(1)监测前中午不要喝咖啡和可乐饮料,因这些饮料使人兴奋,夜间难以入睡 。
(2)监测前禁饮酒,因为饮酒能加重呼吸暂停 。
(3)检查当天不要午睡 。
(4)检查当晚应少喝水,以免频繁小便影响监测结果 。
(5)检查当天应洗澡、洗头 。
(6)男性病人监测前应剃须 。
(7)病情较重或自理不便者应留陪人 。
在日常生活中,要注意:
一、尽量不要仰卧睡觉,防止舌根后坠,堵塞气道;二、戒烟酒,避免刺激上呼吸道,因为喝酒之后肌肉松弛更严重,更容易抑制呼吸,加重打鼾 。也要少用安眠药;三、防止肥胖,以免颈部脂肪沉积,使上呼吸道变窄,尽量少食用高脂肪、高能量的食物等等;四、有打鼾情况者最好到正规医院就诊 。
2.晚上睡觉气闷怎么回事?
无论是在轻微的运动之后,还是在休息的时候,如果发现在呼吸时有吸不进气,只呼不吸的感觉,或者是呼吸很快,都可能是由於心脏病或者是呼吸系统的疾病 。若在吃饭时突然发生呼吸困难,可能是由於窒息,要施行急救,否则病人就有得不到氧气供应的危险 。所有呼吸困难的病症都是十分严重的,需要紧急治疗,不能耽误 。
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