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剖腹产是产科的常见手术之一,随着医疗技术水平的提高,剖宫产的并发症也逐渐降低,而且许多观念也在更新 。现在大家都知道术后应及早下床活动,不但可以促进肠蠕动,对防止术后并发肠炎以及肠粘连也有好处 。应鼓励病人在术后6~12小时就下床活动,开始进行产后第一周的体操以促进尽早恢复 。
剖腹产术后恢复完全攻略
产后6小时以内
躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧 。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸 。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血情况 。
腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血 。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来 。
及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝 。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己 。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原 。
禁食:在术后6小时内应当禁食 。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感 。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食 。
产后第一天(6小时以后)
躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些 。
止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用镇痛泵缓解痛苦 。
尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分 。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重 。
尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿 。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞 。
产后第一个星期
大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱 。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的 。最好饮用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动 。
及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结 。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便 。
请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5-7天出院 。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手 。最好是爸爸能够休假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助 。因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地"做妈妈了的感觉",因此她们常常抱着孩子不放手,所以其他的工作应该有人为她分担 。
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