商丘穴位的定位( 三 )


【取法】正坐垂足或仰卧位,在内踝前下方凹陷处 。当舟骨结节与内踝高点连线之中点处取穴 。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、屈肌支持带 。皮肤由股神经的皮支,隐神经分布 。皮下筋膜较疏松,除皮神经外,还有足静脉网及大隐静脉属支的起始部 。足背筋膜深面有内踝(动脉)网 。该网位于内踝的表面,由内踝前后动脉、跗内侧动脉、跟内侧支及足底内侧动脉的分支组成 。针由皮肤、皮下筋膜穿足背筋膜后,在胫骨前肌(腱)的内后方,小腿十字韧带的内侧上、下支之间深进到距骨内侧面骨膜 。
【特异性】五输穴之经穴,五行属金 。
5.怎样定位穴位的位置
穴位: 医学上指人体上可以针灸的部位,多为神经末梢密集或较粗的神经纤维经过的地方 。也叫穴、穴道 。穴位(acupuncture point)究竟是什么
1882年,布里克斯发现人体表面存在温点和冷点而被誉为躯体感觉生理学的先驱 。其实,早在两千多年以前,我们祖先就已经知道人体皮肤上有着许多特殊的感觉点 。公元前五至一世纪写下的著名医典《黄帝内经》就已指出,“气穴所发,各有处名“,并记载了160个穴位名称 。晋代皇甫谧编纂了我国现存针灸专科的开山名作《针灸甲乙经》,对人体340个穴位的名称、别名、位置和主治一一论述 。
迨至宋代,王惟一重新厘定穴位,订正讹谬,撰著《铜人腧穴针灸图位》,并且首创研铸专供针灸教学与考试用的两座针灸铜人,其造型之逼真,端刻之精确,令人叹服 。可见,很早以前,我国古代医学家就知道依据腧穴治病,并在长期实践过程中形成了腧穴学的完整理论体系 。《类经·人之四海》载:“输、腧、俞,本经皆通用 。
”因此,腧穴又有输穴、俞穴之称,也有叫穴位、穴道或孔道的 。按照中医基础理论,人体穴位主要有三大作用,它既是经络之气输注于体表的部位,又是疾病反映于体表的部位,还是针灸、推拿、气功等疗法的施术部位 。穴位具有“按之快然”、“驱病迅速”的神奇功效 。然而,穴位的实质究竟是什么呢?它真是人体的特殊结构吗?长期以来,人们对此推测纷纷,莫衷一是 。
中医讲究的穴位的实质究竟是什么呢?有人从穴位的电学特性去探讨,发现皮肤上的某些地方存在导电量特别高的“良导点”,它们的位置与穴位的位置相吻合 。但后来又发现,全身穴位总面积不过体表的万分之四,而电阻部位却多得多 。后来人们又用最弱电流刺激肌肉,凡是能使肌肉产生最大收缩效果的地方就叫运动点 。经对照发现,运动点与穴位的分布几乎一致 。
但运动点的机制是什么,还不太了解 。又有人研究了穴位与神经的关系,发现几乎所有的穴位都与神经相关联 。
某一穴位与某一脏器的神经往往同属于一个脊髓节段 。在胚胎发育时期,皮肤与神经是同源的,神经中枢存在着各皮肤区域与脏器的投射点 。但是相反意见认为,非穴位区域下也都有神经分布,它们在组织学上并没有差别 。还有人发现穴位与血管、淋巴管关系密切,穴位处的皮肤温度比别的地方要高一些,可能正是因为这一系列的复杂关系形成了穴位的奥妙 。
许多人从穴位的电学特性去探索它的本质 。
1950年,日本的中谷用12伏直流电通过人体皮肤,发现皮肤上存在某些导电量特别高的“良导点”,它们的位置与穴位位置吻合 。此后不久,法国著名针灸学家尼伯亚特在助手的协助下,应用测定皮肤电阻方法证实了这一现象,并确定穴位电阻只有它周围皮肤电阻的一半 。在尸体上进行的测量也获得同样的结果 。