一味中药治疗梅核气( 二 )


2.中成药
(1)逍遥丸,口服,大蜜丸每次2丸,水蜜丸每次10~15克,每日1—2次;水泛丸每次8~10丸,每日1 。
3次 。
(2)丹栀逍遥丸,每次6—8片,每日2次 。脾虚痰聚型 【证见】 咽喉内异物感,常觉痰多难咯 。或有咳嗽痰白,肢倦,纳呆,脘腹胀满 。舌胖苔白腻,脉滑 。【治法】 健脾理气化痰 。【方药】
1.主方二陈汤(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减 处方:法半夏12克,陈皮6克,茯苓15克,神曲12克,党参15克,白术12克,砂仁6克(后下) 。水煎服 。若痰黄舌红者,加黄芩12克、薄荷6克(后下) 。心烦者,加合欢花10克、素馨花10克 。
2.中成药
(1)四君子丸(冲剂、液、袋泡剂),口服,水泛丸每次3—6克,冲剂每次15克,袋泡剂每次1~2袋,每日3次;合剂每次5—10毫升,每日2次 。
(2)陈夏六君子丸,口服,大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日2—3次 。
(3)香砂养胃丸,口服,每次9克,每日2次 。-------------------------------------------------------------------------------- 梅核气的外治法 用冰硼散、冰麝散慢慢咽服,每次0.5克,每日6~7次 。
1.针灸治疗
(1)毫针刺廉泉穴,针尖向上刺至舌根部,并令患者作吞咽动作,至异物感消失为止 。
(2)取合谷、内关、太冲、丰隆等穴,中等刺激,留针15—30分钟,每日1次
2.饮食疗法
(1)合欢花蒸猪肝:合欢花(干品)10~12克,放碟中,加清水少许,泡浸4—6小时,再将猪肝100~150克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝 。
(2)玫瑰花茶:玫瑰花瓣(于品)6-10克,放茶盅内,冲人沸水,加盖煽片刻,代茶饮 。
(3)葱煮柚皮:鲜柚皮1个,在炭火上将外层黄棕色烧焦,刮去表层,然后放人清水中泡浸1日,使其苦味析出 。再切块加水煮,将熟时以葱两棵切碎加入,用油、盐调味,佐膳 。
3.咽喉部导引法
(1)不拘行立坐卧,随时闭目静心,待神调气定后,即行叩齿36次,再以舌上下左右搅动,待津液满口时进行鼓漱,然后如咽硬物状,将咽津吞下 。
(2)静坐,以舌托上腭,凝神该处有一股凉水流下,待将满口时,吞下 。
4.预防调护
(1)细心开导,解除思想顾虑,增强治疗信心 。
(2)少食煎炒炙焯辛辣食物 。
(3)加强体育锻炼,增强体质,或用咽喉部的导引法进行锻炼 。
3.梅核气是一种什么病,是怎么得的,怎么治疗好.
梅核气
以咽喉中常有异物感,但不影响进食为特征的病证 。如梅核阻于喉头,咯之不出,咽之不下,故名 。其病因与七情不畅、气血痰郁有关,多发于女性 。相当于西医的咽部神经官能症或癔病 。
“梅核气”一名首见于宋代《南阳活人书》,有关病证记载最早却见于战国晚期的《灵枢·邪气脏腑病形篇》,其曰:“心脉大甚为喉营”,即言喉间有物 。汉代《金匮要略》描述了妇人“咽中如有炙脔”的症状及治疗 。
梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起 。
此病既无全身病变,更无前驱症状 。惟觉喉头有异物感,无疼痛,往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失,闲暇无事或情志不畅时异物感明显,当吞咽口涎或空咽时更觉明显吐之不出,咽之不下,而进食时,则毫无梗阻感觉 。很多病人恐惧是喉癌或食道癌而致思想负担沉重 。借助现代仪器局部检查及X线吞钡检查并未发现器质性病变 。
常伴有精神抑郁,心烦疑虑,胸胁胀满,纳呆,困倦,消瘦等 。妇女常见月经不畅,舌质暗滞,脉弦 。治疗宜疏肝解郁、行气散结,用半夏厚朴汤,肝郁不舒用逍遥散加减 。