王纪强针灸治疗肩周炎( 二 )

刺法：左病针右，右病针左，上病取下，两侧痛取双侧穴，以泻法为主，大副度提插捻转，患者可感到酸、麻、胀、痛等，医者边提插捻转边嘱患者活动患肢，两侧痛可交替活动，亦可两膀同时配合活动，根据疗效及患者反应，针刺时间1~5分钟，不留针，一天一次。
主治：肩周炎，肩关节损伤合并上肢不能上举，肩关节损伤综合征，以及急性腰扭伤，急性梨状肌扭伤，坐骨神经痛。
4.阳陵泉
取穴：
膝下一寸，腓骨小头前下方凹陷。
阳陵泉是八会穴之一，“筋会阳陵”，故可治筋脉不伸而致的疾病。《灵枢.终始第九》说：“手屈而不伸者，其病在筋，伸而不屈者，其病在骨” 。针刺阳陵泉前，可先在对侧阳陵泉附近找压痛点，按压压痛点时肩部疼痛减轻或消失，刺之必效，让患者咳嗽一声，随咳进针，以减轻患者针刺时的痛感，针刺同时嘱患者活动患肢，针入痛消。
5.条口
治疗阳气虚衰明显的肩周炎，可透刺承山穴，名唤“条山”穴，效果好。
6.鱼肩（来源于高树中经验穴，并向高先生致敬）
取穴：在鱼际穴向下（远端方向）约0.5寸，赤白肉际处，肩周炎特别是肩前疼痛的患者可找到火柴头大小的条索状物，按之有明显压痛，因近手太阴之鱼际穴，故名鱼肩穴。
治疗肩周炎疼痛在在肩前、经络辨证在肺经者。
7.三间
治疗各种肩周炎均效，尤其是对疼痛在肩髃穴附近的肩周炎疗效更好。
刺法：
【王纪强针灸治疗肩周炎】用28号半寸毫针，先向压痛点方向斜刺，穿过条索状物后将针直刺于条索状物和第二掌骨侧之间，同时让病人咳嗽和活动患肩。针后用手掌尺侧沿着手阳明大肠经循行线路，从三间到肩髃穴处来回敲打数次，继续让患者断续活动肩部，留针30到45分钟。
针后服用中药巩固疗效：
桂枝
9g 桑枝9g 片姜黄9g 山萸肉45g
8.后溪穴
主要用来治疗肩周炎肩后疼痛，甚至疼痛牵连肩胛者，针刺后溪以通手太阳经之痹。
9.束骨
足太阳膀胱经之束骨穴用来治疗肩周炎症状减轻，但仍有抱紧感者，可在束骨穴上下找到压痛点，然后针之。以束骨为主穴，配合阿是穴，并在阿是穴上加火罐，效果好，起针后患者即可感到患肢轻松。
10.肾关
取穴：阴陵穴下一寸五分，紧贴胫骨内侧进针，此为经外奇穴，善疗肾亏，治疗肩臂不举，亦效。
病况严重者，可泻尺泽穴作为辅助。
如果患者除上举困难外，尚有后转困难，可加刺健侧足五金穴（足三里向外旁开1寸5分，复向下2寸，在腓骨前缘取穴）。
病久肩部凝硬者，在肘弯部视青筋处以三棱针放血，也可加刺心经穴位，如通里、青灵、极泉等。
4.针灸治疗肩周炎的方法是什么？
你好！肩周炎！建议：工作生活中
伏案
上网超过30分钟请起来活动一下颈肩腰，这样可以防止椎体的退变。介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考：
（1）屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
（2）手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
（3）体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
（4）展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。