瘦弱儿童多由三种原因引起:①营养型消瘦 。如婴儿长期缺奶,过早用米糕或粥类作主食、孕妇营养不良造成初生儿体重不足均可使孩子瘦弱 。②疾病型消瘦 。孩子反复感冒、哮喘、慢性肠炎等疾病,会影响消化能力、营养吸收不足而致消瘦 。③不良环境型消瘦 。孩子缺乏护理照料、少接触太阳和新鲜空气等,也会导致瘦弱 。因此,对瘦弱儿童应对症治疗,尤其要从小培养孩子粗食、杂食、荤素搭配、不挑食的好习惯,以达到膳食营养平衡 。
孩子体弱多病,家长以为要让孩子多吃些高级营养品,如雪耳、燕窝、洋参、鹿茸等,结果花钱不少,孩子还是瘦弱多病 。这主要是缺乏营养饮食基本知识 。据近年各地调查,我国幼儿半数以上患有贫血、缺钙、缺乏维生素等营养不良症,这与喂养不科学有极大关系 。这个现象会严重损害我国广大城乡独生子女的健康 。普及科学育儿常识是十分必要的 。
【瘦弱儿童的中医调理】要营养平衡就必须让孩子粗食、杂食、荤素搭配,因为不同食物含有不同的营养素 。合理的饮食是可以防治孩子过胖或消瘦的 。总之,儿童过胖或瘦弱,家长只要耐心调养,定会有所改善,渐显效果 。
中医辨治小儿羸瘦症
本症原因多种,凡小儿先天禀赋不足、喂养不当,或病后失调、气血耗伤,不能营养肌腠,即成瘦弱 。其主要病机在于脾肾 。中医儿科学对它分为二类:
①脾虚羸瘦:由于小儿脾胃嫩弱,易虚易实,如喂养不当,乳食停滞,损伤脾胃,以致食欲不佳,甚者厌食,影响气血生化,肌肤失养渐至羸瘦 。无论其为喂养不当或久病影响,均属脾气之虚,治宜补益脾胃,可拟小儿健脾丸:
白术、茯苓、人参、炙草、桔梗、法夏、神曲、麦芽、山楂、扁豆、橘皮、淮山、莲子肉各等份,共研细末,以蜜水泛为小丸,每服5克,日服三次 。或仅研细末、瓶贮,每次服三至五克,日服三次,开水送服 。
②肾虚羸瘦:因小儿先天胎原不足,禀赋薄弱,或母体在妊娠期失于调摄,胎儿营养不良,精血受损,出生后形体羸瘦,骨弱痿软 。治疗宜补肾益精 。梁剑波常用方有《景岳全书》的河车大造丸:
紫河车一具、麦冬、天冬、牛膝、黄柏、杜仲、熟地、炙龟板各30克 。共研为极细末,炼蜜成小丸,如绿豆大,每服五至八克,开水送服一日三次,有良效 。
如小儿脾肾阳虚,则见身瘦、神疲、肢冷、大便溏泻、面色晃白、舌淡、脉沉无力等,治疗又要温补脾肾,以资化源 。可选用市售的中成药金匮肾气丸,常服取效 。
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