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膳食结构导致叶酸缺乏
叶酸是一种维生素 , 它对红细胞分裂、生长、核酸的合成具有重要作用 , 是人体的必需物质 。科学家发现 , 孕妇缺乏叶酸 , 可导致胎儿出现神经管畸形 , 如常见的无脑畸形和脊柱裂等 。新生儿先天性心脏病及唇腭裂 , 也可能与叶酸缺乏有关 。
北京大学医学部陈新教授告诉采访人员 , 我国孕妇缺乏叶酸的情况比较普遍 , 饮食习惯是其中一个重要原因 。在国外 , 人们吃蔬菜以生食为主 , 而我国却煎炒烹炸 。有研究表明 , 圆白菜做熟后叶酸会损失80% 。
陈新表示 , 现在我国孕妇叶酸缺乏 , 主要呈现出三个特点:北方孕妇的叶酸水平比南方低 , 农村孕妇叶酸水平比城市低 , 冬春季怀孕的女性叶酸水平低 。陈新表示 , 出现这样的情况主要是孕妇的膳食结构差别造成的 。通常南方比北方蔬菜种类更多 , 尤其是到了冬季 , 北方相对更加缺乏;且北方人的主要烹饪习惯更不利叶酸摄入 , 比如东北人喜欢炖菜 , 这样容易让B族维生素大量损失 , 造成叶酸缺乏 。
孕前服叶酸仍是盲点
近年来 , 我国畸形儿出生率有所上升 , 陈新认为 , 这与宣传力度不够 , 父母健康意识缺乏有很大关系 。采访人员在医院妇产科的随机采访也证实了这一点 。钱女士怀孕两个多月了 , 她告诉采访人员:“我不知道怀孕前要补叶酸 , 要不是现在来医院检查 , 我还不知道叶酸是什么呢 。”而另外一位王女士则表示 , 她怀孕时没吃叶酸 , 不是不知道 , 只是觉得没有太大用处 , “我老家在农村 , 农村女人怀孕没吃这吃那 , 一个个也都挺好的嘛 。”
在城市尚且如此 , 那农村呢?陈新告诉采访人员 , 他们曾经在西北地区免费发放过叶酸增补剂 , 但是却被很多孕妇扔掉了 , 因为她们误认为这是避孕药 。当然 , 对农村孕妇而言 , 认识问题只是其中的一个方面 。一瓶不到10元的叶酸增补剂 , 对城市人不算贵 , 但在农村就不是了 。所以尽管提倡孕妇服用叶酸已经有很长一段时间了 , 执行起来却很困难 , 农村里缺钱缺药就是一个很重要的问题 。
此外 , 现在城里年轻人非计划怀孕人数很多 , 大概占怀孕总人数的15%—20% 。因为孩子来的意外 , 这些人就很难在孕前服用叶酸增补剂 。
预防出生缺陷应该有计划怀孕
陈新认为 , 普及宣传叶酸的重要性 , 倡导计划怀孕、孕前检查是关键 。强制婚检制度取消后 , 现在对新婚夫妇的保健教育缺乏机制上的保证 , 以至于不少年轻人不知道孕前要服用叶酸 。
【2怀孕前吃叶酸是盲点】 如何补充叶酸呢?采访人员采访了北京妇幼保健所所长丁辉 , 她认为 , 发达国家号召在谷物等食品中添加叶酸 , 以此补充孕妇的叶酸摄入量不足问题 , 但这不太符合中国的国情 。我们建议孕妇在服用叶酸增补剂的同时 , 还应注意从食物中摄取 , 比如牛奶、动物肝脏、土豆、水果及绿色蔬菜等 。准妈妈服用金施尔康、玛特纳、善存等营养补剂时 , 也要告诉医生 , 因为这些补充剂都含叶酸 , 而且剂量不止0 。4毫克 , 补得过多也不好 。
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