□主任医师 吕斌
感冒、皮肤过敏、妊娠高血压……准妈妈们最怕这些疾病在怀孕期间找上她们 。因此,掌握必要的孕产知识,保护小宝宝们健康成长,是准妈妈们必做的功课 。
孕妇感冒 多喝开水谨慎用药
怀孕期间,准妈妈们最怕的就是感冒了 。专家表示,一般的感冒,症状较轻,如流清涕,打喷嚏等,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好 。但妊娠早期(3个月内)是胎儿胚胎发育器官形成的时期,若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,此间服药对胎儿也有较大风险 。因为妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响 。
药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响 。但如果感冒引发继发性感染,那对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响 。这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药 。
准妈妈们一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,感冒后可选择多喝白开水、保持睡眠充足、多吃水果和绿色蔬菜、少吃滋补类的食品等物理治疗的方式 。另外,家中居室通风换气,温、湿度适宜;保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力 。如果感冒症状一直没有好转,应及时到医院找医生咨询 。
皮肤瘙痒 分清皮肤炎症与胆汁淤积症
孕妇在怀孕期间出现皮肤过敏是正常的妊娠反应 。女性怀孕后受激素变化的影响,经常会出现短期过敏性皮肤炎症,但对胎儿不会造成影响 。如果孕妇出现皮肤瘙痒等症状,医生一般建议她们停用所有的化妆品 。洗澡时,只用清水冲洗,少用或不用沐浴露、肥皂等 。孕妇容易出汗,往往频频洗澡 。不少孕妇因为洗澡过于频繁,或者身上残留沐浴露等因素引发皮肤瘙痒 。
除此之外,还有一种皮肤瘙痒大家不能忽视 。孕妇在妊娠中、晚期发生全身皮肤瘙痒,部位四肢明显,躯干较轻,没出现皮疹,多因体内胆汁淤积所致,临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症 。肝内胆汁淤积的孕妇容易发生胎盘功能不全、胎儿宫内窒息、早产及产后出血等并发症 。属于高危妊娠患者必须遵从医嘱,酌情住院治疗、随诊及监测 。
有些病例在发生皮肤瘙痒数日至数周后出现黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄,并可伴有轻度恶心、乏力、腹泻及腹胀等症状 。如果出现此类现象切勿疏忽大意,定要及时去医院诊治 。
妊娠高血压综合疾病 多补钙 定期做产前检查
妊娠20周以后易发生孕妇妊娠高血压综合疾病,这是孕产妇和胎儿死亡的主要原因之一 。主要表现为高血压、蛋白尿和浮肿等症状,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等并发症,容易导致胎儿宫内急性或慢性缺氧,胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡 。目前医学上对妊娠高血压综合疾病的病因不明确 。但是,有高血压家族史、营养不良、或者自身患有免疫性疾病的孕妇是高危人群 。
目前患有妊娠高血压综合疾病的孕妇中,80%左右是轻度的,患者可以无明显症状或仅有轻度头晕,产后大多数都自然痊愈 。因此,怀孕期间积极有效地生活调理至关重要 。
实行产前检查是筛选妊娠高血压综合疾病主要途径 。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状 。另外,加强妊娠中、晚期营养,尤其是钙质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合疾病有一定作用 。
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