小孩腺样体肥大怎么办

1.儿童腺样体肥大怎么办?

小孩腺样体肥大怎么办

文章插图
小儿打呼噜,最常见的原因是腺样体肥大(腺样体是位于鼻腔后面、鼻咽顶上的扁桃体,也叫鼻咽扁桃体,是咽部的一块淋巴组织) 。腺样体肥大堵塞了一部分鼻咽呼吸道,使呼吸道长期处于狭窄状态,只有张着嘴呼吸才感到顺畅,由于张口呼吸时震动咽腔的悬雍垂,随着呼吸就出现了打呼噜 。
1、患儿张口呼吸,失去了鼻腔对空气加温、加湿、过滤的作用,容易感冒 。还会因呼吸不畅,肺扩张不足,造成小儿胸廓畸形 。
2、患儿张口呼吸还会经常咽下鼻腔分泌物,这样会引导起胃肠活动障碍,导致小儿厌食、呕吐,继而营养不良 。
3、若腺样体向两侧长大,会堵住咽鼓管的咽口,影响内耳鼓室的通气换气,由此容易引起中耳炎,使听力受到影响 。如有细菌感染,可并发严重的化脓性中耳炎 。
4、腺样体长期堵塞,长期张口呼吸会造成小儿面骨发育障碍,形成上颔骨狭长、牙膛高拱、上门牙突出、下颌内收的“腺样体面容” 。引起小儿打呼噜的原因还有扁桃体肿大、鼻炎、鼻息肉等原因 。如发现小儿经常打呼噜要及时找医生检 查,千万不要掉以轻心 。
2.腺样体肥大应该怎么办?
网上很多中药帖子,不一定适合那孩子 。因为每个人的体质不同,有的体寒有的体热,最好不要在网上找中药方子 。去到本市的中医院或者大医院的老中医看一下,让中医给孩子看一下,更放心 。否则,有一些方子吃了以后伤胃 。
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腺样体肥大(adenoidal hypertrophy)系咽扁桃体增生 。儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而增生,6岁时即达最大程度,以后逐渐退化,若其影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大 。
病因
儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环 。多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在 。
临床表现
(一)局部症状:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状 。表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊 。因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容” 。吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳 。
分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎 。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致听力减退,鼓膜内陷 。
(二)全身症状:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸 。少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰 。检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色,分叶状淋巴组织块,鼻咽部触诊可触及柔软肿块,必要时可作X线鼻咽侧位片,有助诊断 。
(三)注意:小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视,多和扁桃体肿大一起构成打鼾的病因,应特别注意有无呼吸暂停,必要时到医院检查腺样体 。儿童的腺样体检查可以间接鼻咽镜下检查,更先进的纤维喉镜或者电子喉镜及鼻内窥镜都能很方便的对腺样体进行检查 。
治疗
手术切除腺样体,可在扁桃体手术时同时切除,或单独进行,不宜手术者可考虑放射疗法(但极少应用),近年有人认为对腺样体肥大可采取等离子治疗,方法简单,痛苦极小 。