糖尿病足伤口清洗流程( 二 )


糖尿病足患者的伤口要怎么选择消毒液
糖尿病足伤口护理分为一般护理和专科护理 。
一般护理指的是针对形成糖尿病足的原因进行整体护理,包括患者的血糖、血压、血脂等方面的护理 。专科护理指的是糖尿病足伤口局部的创面护理,通常要保护创面,避免创面外力刺激,选择糖尿病足鞋,减少创面的压力经常给予创面清创换药,保持创面清洁,防止局部进一步感染 。在清创换药过程中,保持创面敷料的清洁,避免应用刺激性消毒液刺激创面 。
糖尿病足病是糖尿病病人最危重的并发症之一,加大了病人的治疗难度和治疗成本,严重的糖尿病足病患者还会面临高位截肢甚至死亡的高风险,加强日常护理以及相关的注意事项,可以有效的预防并且控制糖尿病足病的进展和加重,1,加强血糖监测,积极控制高血糖,在专科医生的指导下,通过优化口服降糖方案或者是起始胰岛素治疗,使血糖达到理想的目标范围,2,加强对糖尿病并发症的管理,尤其是存在下肢动脉硬化闭塞症,或者是严重糖尿病周围神经病变的患者,规律口服药物进行改善微循环,营养神经,抗氧化等药物治疗 。
3,选择合适的鞋子袜子,避免足底压力过大,避免足部挤压外伤等等 。
糖尿病足是糖尿病患者比较严重的一种并发症,它一般就是会在下肢特别是远端在脚趾这个附近最先出现,往往会出现破溃、化脓等等,严重的时候可能需要截肢 。那么我们在治疗的时候首先要把患者的血糖调节好,血糖控制在一个正常的范围,另外就是要把血压、血脂都要控制好,这个时候可以配合一些改善微循环的药物,配上一些营养神经的药物,如果局部有破溃,那就需要配合外科的局部的清疮,换药 。
另外可以用一些化腐生肌的药物 。那么具体糖尿病足到什么程度,需要哪种治疗方法还是要到医院让医生看一下 。
4.糖尿病足患者伤口为什么不容易愈合?
糖尿病足伤口不愈合的原因主要有下面这几个症状:
1、组织修复能力减退 。糖尿病患者的血管病变使营养物质供应出现障碍,降低局部组织的修复能力 。此外,因血糖升高造成蛋白质合成减少,分解增多和细胞代谢异常,造成伤口处纤维细胞功能减退,上皮增生时胶原沉积减少,伤口的抗张强度不足,当伤口愈合时,缺少一种来自血小板的生长因子,导致伤口愈合延期 。
2、血管阻塞导致局部组织缺乏营养 。
3、高血糖使得白细胞的杀菌力减弱,且高血糖环境有利于细菌生长繁殖 。体内的抗菌物质减少,再上血管病变造成的缺氧,导致组织损伤后不易修复 。
4、血糖居高不下或不稳定 。糖尿病足治疗首要的是严格控制血糖水平 。
5、伤口换药方法不当 。大多数患者在换药过程中都曾有过伤口扩大溃疡变深的现象,换药的操作方法各中小医院都存在误区,大部分护士在选择伤口清洗液时带有任意性或心中无一定原则,如大量使用双氧水、碘伏湿敷等,造成新生的肉芽组织受损或上皮细胞再生受阻 。有资料报告指出,碘伏对纤维细胞有毒性,会使肉芽加速老化导致伤口愈合缓慢,双氧水的强氧化作用对细胞有较强的破坏,严重时会造成新生细胞的坏死 。
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