阴虚内热与阴虚湿热

1.湿热和阴虚的区别
阴虚火旺、阴虚内热：口干心烦、潮热盗汗、睡眠差，出汗多、容易口腔溃疡、牙龈疼痛、咽喉疼痛、排便不畅等。
胃肠湿热：口干口苦、心烦烘热、多梦烦躁、口腔溃疡、牙龈疼痛、口臭、咽喉疼痛，大便粘腻不爽、皮肤油腻等。
从以上的症状，很难看出这两者有什么多大的区别，这就给临床辨证造成困扰，临床上有一部分脾胃亏虚兼有胃肠湿热的患者，也会出现类似阴虚火旺的症状，所以有些会用滋阴降火的方法治疗，滋阴润燥会给胃肠造成负担，加重胃肠的湿阻。
而一些属于阴虚内热，阴虚胃燥的患者，如果过用清热祛湿的方药，祛湿的药物多数偏燥，容易伤阴，导致症状连绵不绝。
而辨别辩证，是可以从舌像有个直观的判断，比如阴虚内热、阴虚胃燥的患者是会出现舌红少苔的现象，而湿热的患者多数会有舌苔黄腻的证候。
中医以药测证，如果是湿热的患者，一般用滋阴药之类，碍胃会加重体内湿热的现象，会造成胃肠的负担，胃肠不舒消化不良的症状会加重；而阴虚内热的患者，用清热祛湿等药物，可能会导致体内燥热的症状加重。
所以临床用药，如果用的方向不对，体内出现不舒服的症状，需要及时调整方向，才能更好的对症解决问题。
希望以上回答对你有帮助。更多中医科普，点头像关注郑医生，有疑问可以私信……

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2.阴虚内热湿热区别在哪？
我们所说的阴虚内热又称阴虚发热。指由于体内阴液亏虚，水不制火所致的发热证。症见两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，夜热早凉，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治宜养阴清热，或滋阴降火。用青蒿鳖甲汤、百合固金汤等。阴虚内热型的十个症状：
1、手心热、足心热、不欲近衣被。
2、心中烦热、思冷饮、冷食。
3、口干、口苦、咽干、恶心。
4、睡眠不宁、盗汗、躁汗、遗精。
5、发热。（高热、低热或体温不高皮肤有热感）
6、出血。（鼻衄、齿衄、皮下有出血点等均系由阴虚内热所致者）
7、头晕、心悸、周身无力、面色苍白。
8、大便干、小便黄或黄赤有热感。
9、脉细数、大数、弦数。
10、舌苔黄或黄腻、干燥少津或焦黄兼少津。湿热及症状
一年中，除春夏秋冬四季外，中医还有“长夏”一说，即夏末初秋、眼下高温酷暑季节这段时间。高温酷热后，接连阴雨绵绵，人体极易感受外来湿邪的侵袭，出现浑身无力、舌苔浊腻、脾胃不合、食欲下降、心烦焦躁、头身困重、口渴恶心等，中医称此为“夏日伤寒”或湿热病。所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。
外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿，使外来水湿入侵人体而引起；内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。所谓热，则是一种热象。而湿热中的热是与湿同时存在的，或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或因湿久留不除而化热。温病的一种，表面发热、头痛、尿黄而短、身重而痛、苔黄腻。易引发黄疸、膀胱炎、痢疾等病症。
湿热是湿邪化热内蕴会烦热，口苦，胸痞，黄疸，小便短赤，湿疹，要清热燥湿，利水，利胆，可多吃细米，白萝卜，马蹄，白菜这些清热利水的食物。湿热的一般表现为：肢体沉重，发热多在午后明显，并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数。具体表现因湿热所在不同的部位而有差别：在皮肉则为湿疹或疗疱；在关节筋脉则局部肿痛。