了解新生儿黄疸信息,从而知道治疗的关键所在!

医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升 。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸 。
新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病 。
足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸,家长往往很难区分,所以建议新生儿出生后最好在医院检测黄疸情况,以帮助早期检测发现病理性黄疸,及时治疗 。
正常情况下足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸 。新生儿出现黄疸,应辨别是正常情况下的生理性黄疸还是不正常情况下的病理性黄疸 。这对新生儿黄疸的处理非常重要 。
足月儿生理性黄疸多于生后2-3天出现,4-6天达高峰,黄疸轻重不一,轻者仅限于面部,重者可延及躯干、四肢、巩膜,粪便色黄,尿色不黄,一般无其他症状,黄疸持续7—10天消退,早产儿消退较慢,可延长到2—4周 。

了解新生儿黄疸信息,从而知道治疗的关键所在!

文章插图
病理性黄疸早治疗,避免引起胆红素脑病
若黄疸出现过早,加重过快,持续不退或退而复现需考虑病理性黄疸 。早期新生儿四肢、躯干、巩膜黄染,家长难以鉴别是生理性还是病理性黄疸,建议在专科门诊随访黄疸,在医生指导下采取针对性的干预措施,避免引起胆红素脑病 。同时,部分新生儿可能需住院光疗退黄 。
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症 。严重的高胆红素血症(胆红素超过正常值时即为“高胆红素血症”)会引起“胆红素脑病”,它会损害孩子的神经系统,给大脑留下后遗症,严重的还会致命,所以及早查清病情是关键 。
目前医院有专业的黄疸检测仪器,它是非创伤性的,叫作“经皮测黄疸仪”,是通过皮肤测黄疸,可以间接反映血液里面的胆红素值 。
孩子出生后,父母应该时刻注意孩子吃奶情况、精神状况以及有无呕吐等现象,若发现反常现象,应及时到医院就诊 。
分情况对待,有效缓解黄疸症状
新生儿出现黄疸症状后有一些措施可以减轻黄疸严重程度,比如喂养足够 。如果孩子吃得不好,黄疸可能偏重;同时不要滥用药物,因为有的药物会加重孩子的黄疸症状,孩子用药应在专科医生指导下进行 。
而与母乳喂养有关的黄疸包括母乳喂养性黄疸及母乳性黄疸 。单纯母乳喂养的新生儿最初3—5天由于母乳量摄入不足,胎粪排出延迟,使得黄疸超过正常范围,这是母乳喂养性黄疸,需加强母乳喂养,必要时需光疗退黄 。
【了解新生儿黄疸信息,从而知道治疗的关键所在!】而母乳性黄疸指的是母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿黄疸持续不退,新生儿生长发育良好,在除外其他疾病情况下需考虑之、处理方法是暂停母乳喂养3-5天,同时检测黄疸变化,如果黄疸明显减退,提示为母乳性黄疸,黄疸消退后就可以恢复正常母乳喂养 。