怀胎十月,对每个准妈妈来说既辛苦又甜蜜 。因为太担心胎儿的健康,不少孕妇已不满足于定期到医院检查监听胎心,她们自行购买了“胎心听诊器”回家频繁听胎心,觉得会给胎儿健康再增加一重“保险” 。
广州医学院第三附属医院妇产科门诊主任医师张中芳认为,胎心监听是个有技术含量的活,并非人人都能正确操作 。“能正确使用胎心听诊器,确实可以及早发现一些胎儿心跳异常,但临床上我们遇到更多的情况是,孕妇因使用方法不当而闹出不必要的惊吓 。”张中芳认为,医院定期的胎心监听已可排查绝大部分胎心异常,不鼓励孕妇都购买胎心听诊器回家使用 。
在家听胎心 有赞亦有弹
赞:胎心有异常 妈妈早发现
年过三十怀上宝宝的秦女士特别注意保胎,怀孕7个月后特意买了胎心听诊器,早晚各监听胎心一次 。预产期临近前的一天,秦女士觉得宝宝胎动得比较频繁,赶紧用胎心听诊器一听,结果吓了一跳:胎儿心跳超过160次/分,比正常的140次/分高了不少 。她赶紧收拾东西去了医院,医生检查后发现胎儿羊水过少,需要马上剖腹产 。幸好,秦女士入院及时,当天中午顺利剖宫产下大胖儿子,母子平安 。
秦女士认为,胎儿胎动异常有时可能被母亲忽略,而胎心听诊器却可以通过数据把握胎儿心跳的异常,这种自我监护很有必要 。
弹:胎心听不准 妈妈空焦虑
怀孕7个月的小玲买了一个家用的胎心听诊器在家里测听宝宝的胎心 。可她总找不准胎心的位置,有时只能干着急,搞得精神紧张,也让家人担忧 。最近她去医院做了胎心监护,结果显示宝宝的胎心率过低,医生说是缺氧所致,幸好检查及时,对宝宝危害不大 。胎儿心率已有异常,小玲用听诊器却听不出来,买了等于白买 。
云云也买了一个胎心听诊器自我监听 。听到胎儿心跳,云云很兴奋,开始几天听一次,后来越听越上瘾,一天要听数次,不然就不放心 。有时听到胎儿心跳加快,她便异常紧张,可越紧张她听到的胎心率越往上升,到医院检查却一切正常 。这样折腾了好几次,让她疲惫不堪 。
观点PK
近年来供孕妇在家使用的胎心听诊器开始出现,被越来越多孕妇所采用 。张中芳说,对这种仪器医生也存在建议使用和不鼓励使用两种看法:
使用得当增加保障
孕妇到医院进行常规胎心监测的次数毕竟较少,如果用胎心听诊器在家可以正确分辨胎儿心率,那么就为胎儿心率的监护添加了保障 。张中芳说,孕妇的情绪变化或作息改变,都可能导致胎心率偏离正常水平 。如果孕妇自我监听时发现胎心过快或过慢,及时到医院就诊就可以避免发生意外 。
引起胎心率过高的情况:
孕妇发烧、生气、失眠、喝浓茶咖啡、精神亢奋、有甲状腺功能亢进,或者服用某些药物(如早产保胎时服用的舒喘灵或正在服用阿托品等),这些情况都会引起胎儿心率加快 。
引起胎心率过低的情况:
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物(如心得安),通过胎盘作用于胎儿,也可引起胎儿心率减慢 。此外,妊娠超过40周后,胎儿成熟,胎心有时可低于120次/分,但不会低于110次/分 。
使用失当致使恐慌
由于胎心的位置是变化的,对于孕妇来说准确听到胎心并不容易,如果听不到或者发现略有异常就会紧张、担忧,这样反而适得其反 。在门诊经常见到的情况是,一些孕妇因为使用胎心听诊器方法不正确,导致听不到胎心或胎儿心跳略有异常,顿时惊惶失措,频繁往医院做检查 。张中芳认为,这样只会徒增孕妇的精神负担 。
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