一旦时机成熟 , 研究人员就将着手进行神经干细胞移植的临床治疗研究 。
神经干细胞移植已经是国内外医学学术界公认的修复神经功能受损最有效方法 。而获取神经干细胞只有三个途径 , 一种是通过胚胎提取 , 也就是从流产的胎儿身上抽取获得干细胞;二是通过克隆 , 通过抽取动物的细胞注入卵母细胞 , 培植成干细胞;三则是从自身抽取骨髓 , 然后加入各种诱导因子 , 在进行一些基因的改造和修饰 , 定向诱导分化成神经干细胞 。
而前两种获取方式会带来伦理道德方面的置疑 , 而且从技术层面上来说难度也太大 。所以从骨髓中进行神经干细胞的培养 , 不仅技术方面相对比较成熟 , 实验的效果和可靠性也比前两种要更明显 。
后来应脑瘫、脑外伤和脑血管瘤三位志愿者患者的家属强烈要求 , 研究人员对他们进行了神经干细胞移植手术 , 疗效目前还正处于观察之中 。
如果一切顺利的话 , 不久之后就可以在临床中普通的推广应用了 。
神经干细胞移植是国际上的一种研究方向 , 很多研究神经干细胞移植领域的专家、学者 , 对“神经干细胞移植”目前的研究的状况以及发展前景都抱有很大的期望 , 都希望在短时间内能有更大的突破 。而对于发病率居高不下的偏瘫患者来说 , 如果神经干细胞移植获得突破并用于临床 , 实则算得上一项造福人类的研究成果 。
2.有人做过神经干细胞移植吗?效果怎么样?从哪做的?
1、腰椎穿刺蛛网膜下腔注射移植
该方法是目前另一种较多采用的移植方法 。该方法是利用腰椎穿刺技术,于腰椎3-5椎间隙 , 置入穿刺针达到蛛网膜下腔 , 注入神经干细胞 。其优点是移植的细胞可以顺着脑脊液的循环途径流遍整个大脑和脊髓 , 可在宿主蛛网膜下腔中保持贴附、增殖和分化的能力 , 无论哪里有病灶 , 细胞都可以到达 , 适合于病变较为广泛的神经功能疾病的治疗 , 例如脑炎后遗症、脑发育不良、多发性脑梗塞等疾病 。
且该方法创伤很小 , 每次操作只需要十多分钟 , 病人始终处于清醒状态 。该方法的缺点是移植的干细胞被分散到整个大脑和脊髓 , 干细胞迁移、趋行到什么部位难以控制 , 治疗效果没有定向脑内注射明确 , 同时干细胞需要顺着脑脊液循环至大脑 , 路径较长 , 且需通过脑脊液-脑屏障 , 细胞损失较多 。此外干细胞直接进入脑脊液中 , 为环境完全不同于体外培养的环境 , 干细胞存活的数量仍存在疑问 。
2、脑室穿刺注射移植
有部分动物实验和临床研究采取脑室穿刺注射移植的方法 。该方法是给予患者侧脑室穿刺后 , 经穿刺针注射神经干细胞 。动物实验研究证明通过脑脊液途径移植神经的干细胞可以特异性的迁移至脑损伤区域,对临床神经干细胞移植治疗方案的确定具有积极的意义 。该方法的优点是脑室穿刺时干细胞可以直接到达脑室系统 , 循环至整个神经系统 , 移植点位于高位 , 路径较短 , 干细胞损失较少 。
植入细胞可远离损伤环境 , 同时避免损伤区的不良微环境影响移植细胞的成活 , 从而提高植入细胞的存活率 , 避免经脑内移植时的容积占位效应 , 增加植入细胞的数量 , 脑室内环境也为植入的NSCs提供了良好的迁移发育和定向分化的场所 , 有利于脑室植入细胞在内源性NSCs的迁移途径引导下 , 广泛快速地到达脑内损伤区 。但此方法缺点在于 , 因为要经过脑脊液循环到达病灶区 , 需要移植的细胞数量要增加 , 此外脑室穿刺创伤较腰椎穿刺大 , 有穿刺出血的风险 。
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