输血的注意事项( 三 )

将贮存血液输给受血者后，其中一部分死亡的红细胞一般在24小时内就被受血者的单核巨噬细胞系统清除殆尽。至于受损伤的红细胞，在受血者血液内可逐渐恢复正常。
采用任何方法贮存血液，都会出现一定程度的溶血。理想的贮血方法是能使溶血达到最小程度。溶血可以使血红蛋白、钾、酶、红细胞膜和细胞基质等释放在血浆内。如果血浆内钾离子浓度过高，则是一种很强的心肌毒性物质，所以贮存血液中的钾离子量必须保证在安全限度以内。
5.静脉输血注意事项？八条
输血的目的
1. 补充血容量
2. 增加血红蛋白
3. 补充各种凝血因子
4. 增加白蛋白
5. 补充抗体、补体
促进造血功能
止血作用解毒作用补偿作用
血液制品的种类
（一）全血
（二）成分血
（三）其他血液制品
注意事项
（1）输血前必须严格检查全血的外观，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否合格；还要认真核对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误，包括患者和献血者的姓名、性别、abo和rho（d）血型、交叉配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等，并且应该有两人核对，准确无误方可输血。
（2）输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等，确定受血者本人后，用装有滤器的标准输血器（滤网孔径约为170微米，总有效过滤面积为24—34厘米2，可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞和纤维蛋白）进行输血。
（3）血液临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过30分钟。输用前将血袋内的血液轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。
（4）输血前后用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉汪射用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
（5）输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。输血初期10—15分钟或输注最初30—50毫升血液时,必须由医护入员密切注视有无不良反应。如果发生不良反应，须立即停止输血并报告负责医师及时诊治,同时通知输血科或血库做必要的原因调查。通常，输血不必加温血液。
（6）输血后将血袋保存于2—8℃冰箱24小时，以备出现意外情况时核查用。
（7）输血完毕，医护人员逐项填写输血反应调查回执，并于输血完毕后第二夭退还输血科保存。输血科每月统计上报医务处（科），负责医师将输血情况记录在病历中。
（8）输血完毕后,医务人员将输血单第二联贴在病历中。
6.输血应该注意什么
输血前
1、输血前当晚要有充足的睡眠，精神状态良好；
2、输血前一天和当天早晨，不要吃油腻食物；
3、不要空腹输血，应当吃些清淡的食物，如稀饭、馒头、面包等。
4，思想上有放松，不要对输血觉得有负担。
献血后：
1、拔针后前臂伸直后稍上抬，用三个手指用力按压针眼10分钟以上，不要揉搓针，24小时内勿清洗针眼；
2、输血后1-2天应适当休息，勿熬夜或进行剧烈运动，如踢足球、打篮球、跑步或驾车及高空作业等；
3、少部分人抽血后有可能出现疲倦感、嗜睡，这大多是第一次丑血出现的生理反应现象，不必担心，适当休息可自行恢复；
4、输血后一两天内勿暴食暴饮，勿喝酒。在平常饮食的基础上可适当补充些蛋白质和水果。