骨折手术能报销多少钱

1.骨折可以用医保报销吗?
农村合作医疗保险门诊可以报一点,如果住院超过3天,医疗费超过1000元,可按60%给予报 。城镇职工医疗住院才可以报,门诊一般不报 。
每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元 。

骨折手术能报销多少钱

文章插图
扩展资料:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据 。
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算 。
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表 。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院 。
参考资料:搜狗百科-医保报销范围
2.骨折手术费三万医保报销多少
这个要看具体情况而定 。医疗保险有以下几种:
1、社会医疗保险;2、住院保险;3、手术医疗险;4、重大疾病医疗险 。具体情况可咨询社保局 。
医保一般80-90%报销,看你使用药物情况,是否属于医保内的药品 。如果使用自费药太多,就不会报销这么高的比例了 。
一、医保的含义
医保指社会医疗保险 。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度 。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成 。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金 。
二、手术费医保是否可报销
手术费是否能报销要分情况对待,主要分三类 。
1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
各类器官或组织移植的器官源或组织;
各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;
近视眼矫形术;
2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料;
肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;
心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;
血液透析、腹膜透析;
3、基本医疗保险正常保险范围
除不予支付费用的诊疗项目范围和支付部分费用的诊疗项目范围以外的
依据文件《劳动和社会保障部、国家计委、财政部、卫生部、国家中医药管理局关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》
三、相关法律
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式 。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹 。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务 。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2% 。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户 。
统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任 。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用 。