早期肝癌要做什么检查

1.肝癌早期应该检查什么

文章插图
（1）肝癌血清标志物检测
【早期肝癌要做什么检查】1）血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L ，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。
2）血液酶学及其他肿瘤标志物检查肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。
（2）影像学检查
1）超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90% ，是有较好诊断价值的无创性检查方法。
2）CT检查具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。
3）磁共振成像（MRI）诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT 。
4）选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查对血管丰富的癌肿，其分辨率低限约1cm ，对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90% 。由于属创伤性检查，必要时才考虑采用。
5）肝穿刺行针吸细胞学检查在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。适用于经过各种检查仍不能确诊，但又高度怀疑者。
2.肝癌的前期诊断检查方法都有哪些？
目前肝癌的诊断检查方法主要有以下几种

1、超声检查B超检查是诊断肝癌的一种手段，超声检查操作方便，其诊断符合率较高，费用较少，对人体无损害，是一种常用的检查方法。

2、CT用CT检查肝癌是一种非常重要的检查方法， CT分辨率高，早期肝癌检出率较高，并可以反映肝脏的病理形态，如病灶大小、部位、形态等。但CT检查费用较高。

3、核磁共振核磁共振是这几年发展比较快的手段，它能够多平面成像，检测灵敏度高，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在随着核磁共振的技术不断发展，对肝癌的检查也起到非常大的作用。

4、肝癌活检检查在B超或CT的引导下活检或细针穿刺行组织学或细胞学检查，是获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。经皮细针穿刺细胞学检查可有效确定肝脏肿瘤的性质,以及分化的程度。且对早期原发性肝癌诊断准确性高。

5、甲胎蛋白含量测定当B超和/或CT等成像检查怀疑是早期肝癌时，一般会做个甲胎蛋白检查辅助诊断。甲胎蛋白检查也是其中最常见的一种检查方式，看有没有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性。
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3.肝癌应该做哪些检查？
第一甲胎蛋白检查看有没有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性，但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌病人的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
第二个就是超声检查
超声检查也是诊断肝癌的手段，超声的特点是操作起来比较容易，费用也比较低，对肝脏病变的检出率也是比较高的。