怎么查胃癌的分期

1.胃癌分期诊断如何进行

怎么查胃癌的分期

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?胃癌诊断方法有哪些?胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅 。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状 。当临床症状明显时,病变已属晚期 。?
一、CT检查 CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围卢下近的解剖关系以及有天转移等 。胃癌通过血道转移均可在CT上清楚地显示 。
二、内镜超声 内镜超声是一种比较新的技术,检查者可以直接地看到胃壁的各层,了解肿瘤的全貌,有助于胃癌的诊断和TNM分期 。内镜超声在美国的许多中心应用较广,现在已经能够经普通内镜活检通道插入超声探头,用于临床检查 。
三、X线诊断
1.早期胃癌的X线诊断:早期胃癌系指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层,而不论其范围大小或有无淋巴结转移 。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值 。
2.进展期胃癌的X线诊断:进展期胃癌的调线表现与大体病理分型有密切关系 。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊X线表现 。
四、内镜诊断 纤维胃镜对胃癌的诊断具有很重要的意义 。可以发现早期胃癌,对良恶性溃疡进行鉴别,确定胃癌的类型和病灶浸润的范围,井可对癌前期病变进行随访检查 。对癌前期病变患者进行定期的胃镜随访检查和监视具有一定的意义 。?在线咨询,一分钟预约挂号,医务人员将会与您一对一进行沟通 。
2.胃癌的肿瘤分期有哪些
0期:肿瘤浸润至粘膜层,但未累及粘膜固有层,无局部淋巴结转移 。IA期:凡肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层者,无局部淋巴结转移 。IB期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,伴有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已浸润至肌层或浆膜下,但尚无局部淋巴结转移者 。II期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,但已有距原发灶3CM以外局部淋巴结转移者;肿瘤已浸润肌层、浆膜下层,但仅有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已穿透浆膜层,但尚无淋巴结转移 。
IIIA期:肿瘤浸润肌层或浆膜下,并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;肿瘤已穿透浆膜外,但仅有3CM以内淋巴结转移;甚或肿瘤已侵及邻近组织、器官,但尚无淋巴结转移 。IIIB期:肿瘤已穿透浆膜层并有3CM以外的淋巴结转移;或肿瘤已累及邻近组织器官,但有3CM以内淋巴结转移 。
3.胃癌是怎么分期的?
统一国际化的胃癌TNM分期标准系统 。
T----指原发肿瘤浸润胃壁的深度(为了便于估计肿瘤的范围及大小,将胃划分为上、中、下三个区,即在胃大、小弯的全长划出三等分的点,联结相应的大、小弯的点,上1/3区包括贲门及胃底,中1/3区为胃体的大部,下1/3区包括胃窦 。)
T1:不管肿瘤大小,病变仅局限于粘膜或粘膜下层的早期胃癌 。
T2:肿瘤侵及胃壁肌层,但大小不超过一个分区的1/2 。
T3:肿瘤侵及胃壁浆膜层,或虽未侵及浆膜层,但病变已大于一个分区的1/2,但未超出一个分区 。
T4:肿瘤占一个分区以上(T4a),或已累及周围脏器(T4b) 。
N----指淋巴结转移情况
N0:无淋巴结转移 。
【怎么查胃癌的分期】N1:为离癌灶最近,贴近于胃壁的第1站淋巴结有转移,
包括贲门右、左,胃小弯、胃大弯,幽门上、幽门下以及脾门淋巴结 。
N2:远隔癌灶部位的第1站淋已结有转移(如胃窦癌有贲门旁或脾门淋巴结转移或贲门癌有幽门上下淋巴结转移)