支气管炎的最好药( 二 )


五.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用 。具体做法:将消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴 。每次敷贴2天,间隔3~5天换药一次,敷贴3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴 。
六.适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动 。平时应参加适当活动或劳动 。
七.坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度 。
2.支气管炎用什么药比较好
缓解期的治疗 应以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主 。采用气管炎菌苗,一般在发作季节前开始应用,每周皮下注射一次,剂量自0.1ml开始,每次递增0.1—0.2ml,直至0.5—1.0ml为维持量 。有效时应坚持使用1—2年 。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2—4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物0.5mg),在发病季节前用药,可连用3个月,以减少感冒及慢性支气管炎的发作 。
必思添(Biostim)(克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白)首次治疗8天,2mg/d,停服3周;第2次治疗8天,1mg/d,停服3周;第3次治疗8天,1mg/d,连续3个月为一疗程 。可预防慢性反复呼吸道感染 。
急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物 。
(1)抗菌治疗
一般病例可按常见致病菌为用药依据 。可选用复方磺胺甲刲唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2—4g/d,分3—4次口服;氨苄西林2—4g/d,分4次口服;头孢氨苄2—4g/d,或头孢拉定1—2g/d,分4次口服;头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg—1g/d分2—3次口服 。亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d,分2次口服 。抗菌治疗疗程一般7—10天,反复感染病例可适当延长 。
经治疗三天后,病情未见好转者,应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果,选择抗生素 。
(2)祛痰镇咳药 可给沐舒痰(盐酸溴环已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服 。溴己新(必嗽平)、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用 。当痰粘稠不易咳出时,可用枇杷叶蒸气吸入,或用超声雾化吸入,以稀释气道内分泌物 。
慢性支气管炎除刺激性干咳外,不宜单纯采用镇咳药物,因痰液不能排出,反而使病情加重 。
(3)解痉平喘药 喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物,如氨茶碱0.1—0.2g,每日3次口服;美喘清50μg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2—3次口服,复方氯喘片1片,每日3次口服 。慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂 。如异丙托溴铵(溴化异丙托品)气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗 。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,采用支气管舒张剂后可改善症状,有利于痰的清除 。
控制感染常用药物有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等 。近年来呼吸道 革兰氏阴性杆菌感染有增多的趋势 。对严重感染应强调依据痰菌培养与药敏试验的结果选用有效的抗生素联合应用,如青霉素类或头孢菌素加氨基甙类药物的联用等 。
祛痰镇咳药物:氯化铵、必嗽平、、碘化钾、α-糜蛋白酶、甘草片、蛇胆川贝液、鲜竹沥等 。
解痉平喘药物:氨茶碱、喘啶、舒喘灵以及强力安喘通等 。
预防感冒,应用流感疫苗、酯多糖等、气管炎菌苗、核酪、或丙种球蛋白 。
清除病灶,如鼻炎、鼻窦炎、咽炎 。
营养与饮食疗法
喝牛奶
患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益 。抽烟又喝牛奶的人,其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显着地降低许多 。如果你非得抽烟,那么别忘了喝牛奶 。