吃人参的禁忌( 三 )

〖药性功效〗
甘、微苦、微温。归脾、肺经。人参味甘微苦，性症偏温，其功重在大补正元之气，以壮生命之本，进而固脱、益损、止渴、安神。故男女一切虚证，阴阳气血诸不足均可应用，为虚劳内伤第一要药。
1．大补元气用于气虚欲脱的重证。表现为气息微弱、呼吸短促、肢冷汗出、脉搏微弱等。单用人参可大补元气，强心救脱，如独参汤。气脱兼见亡阳，可配附子同用。
2．补肺益气用于肺气不足，气短喘促，少气乏力，体质虚弱。
3．益阴生津治疗津气两伤、热病汗后伤津耗气。
〖临床应用〗
1．治疗老年人病窦综合征：红人参1.5～3.0g，每日1剂或分2次放口中逐渐含化咽下，20～30天为1疗程，一般1～2疗程。（《中华老年医学杂志》，1990；（1）：
49） 2．治疗脱肛：人参芦1个研末，开水送服，1日1次，连服20天。
（《四川中医》，1985；（1）：
33） 3．新生儿危重症抢救：每日以红参1.5～3g（切成薄片，近似1g/kg体重/日），加水40～50ml蒸半小时取汁，加少许白糖，每次5ml，每3小时喂服（或滴服，或鼻饲）一次，疗程4～6天，最长10天左右。配合西医抢救处理，常规治疗及1级护理。（《中成药研究》，1987；（7）：
34）。
〖使用禁忌〗
1．久服常规用量短期服用人参及其制剂安全性好，偶可见轻度不安、兴奋。长期服用则会出现不适，表现为失眠、抑郁、头痛、心悸、血压升高、性功能减退、体重减轻。国外曾报道133例服用人参及其制剂，两年后分别出现了腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、高血压、欣快或忧郁，性功能也受到影响。
2．用量过大　短期或一次超量服用人参及制剂引起不良反应的报道很多。如口服3%人参酊剂200毫升出现头昏、发热，服用500毫升者造成死亡；因疲劳而注射人参注射液4毫升出现休克；一次炖服朝鲜红参10克，4小时后出现头痛、烦躁、抽搐；一次炖服红参15克出现头晕、视物模糊、手颤、燥热；一日内煎服红参80克出现呕吐、抽搐、神昏、大小便失禁、发热、双侧瞳孔不等大，被诊为脑出血，后因急性左心衰竭而死亡；3例新生儿出生当日服人参0.3～0.6克煎剂引起1例死亡，2例中毒。
用量过大对神经系统、心血管系统、消化系统、水电解质代谢都有损害作用。报道中的病例多数是自觉乏力体弱，急于峻补正气，结果损伤了机体，甚至导致死亡。临床用人参补益身体，切不可急于求成而超量使用。
3．用药不当人参适用于体虚者，常规用量使用确能纠正虚损状态。但长期服用可出现皮质类固醇中毒样损害。
〖药理知识〗
1．人参能加强大脑皮质的兴奋和抑制过程，使二者得到平衡，使紧张造成紊乱的神经过程得以恢复。其对中枢神经系统有镇静作用，对很多兴奋药有对抗作用，并能减轻中枢抑制药的抑制作用。人参皂甙R6类对中枢神经有镇静作用，而Rg类则显示兴奋作用。小剂量人参皂甙主要表现为兴奋作用，过大剂量则转为抑制作用。
2．人参能提高人的脑力和体力劳动能力，对抗疲劳，提高思维活动和人体劳动效率。可改善老年人的大脑功能，特别在注意力集中及长时间思考能力方面有改善。对智力、记忆力减退及思维迟钝有兴奋作用。
3．人参能增强机体对有害刺激的防御能力，加强机体适应性。有人称之为“适应原”样作用。如人参制剂对失血性休克可使血压回升，又可使高血压患者恢复正常；既能阻止AG-TH引起肾上腺肥大，又可阻止可的松引起肾上腺萎缩；既能降低饮食性的高血糖，又能升高胰岛素引起的低血糖。