甲泼尼龙注射有什么作用( 四 )


此类患者长期服用皮质类固醇期间应接受化学预防治疗 。由于极少数经胃肠道外接受类固醇治疗的患者发生过过敏反应(如支气管痉挛) , 因此在给药前应采取适当的预防措施 , 特别对有药物过敏史的患者 。逐量递减用药量可减少因用药而产生的肾上腺皮质机能不全现象 。这种相对机能不全现象可在停药后持续数月 , 因而在此期间一旦出现紧急情况应恢复服药;由于盐皮质激素的分泌也可能被抑制 , 应同时补充盐份和(或)给与皮质激素 。
甲状腺功能减退和肝硬化会增强皮质类固醇的作用 。皮质类固醇应慎用于眼部单纯疱疹患者 , 以免引起角膜穿孔 。糖皮质激素应慎用于非特异性溃疡性结肠炎的患者 。应注意观察长期接受类固醇激素治疗的婴儿及儿童的生长发育情况 。某些制剂中含苯甲醇 。据报道苯甲醇与致命的早产儿“喘息综合症”(以持续喘息为特征的呼吸紊乱)有关 。
在解释整套生物学检查和数据时(如:皮试 , 甲状腺素水平) , 应将类固醇治疗因素考虑在内 。通常情况下应尽量缩短疗程(同时参见“用法用量”) 。长期治疗后停药也应在医疗监护下进行(逐量递减 , 评估肾上腺皮质功能) 。肾上腺皮质机能不全最重要的症状为无力 , 体位性低血压及抑郁 。避免在三角肌注射 , 因为此部位皮下萎缩发病率高 。
配伍禁忌:静脉注射米乐松时的相容性与稳定性 , 及它与静脉输注液中其他药物的相容性与稳定性取决于混合液的PH , 浓度 , 放置时间 , 温度及甲基强的松龙自身的溶解性 。为了避免相容性和稳定性问题 , 建议无论用静脉推注 , 静脉输液器室 , 还是静脉滴注均应尽可能将米乐松溶液与其他药物分开给药 。视力障碍属极少见的不良反应 , 但仍建议患者小心驾驶汽车和操作机器 。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期间服用大剂量皮质类固醇可能引起胎儿畸形 。只有当确实需要时 ,  皮质类固醇才可用于孕妇 。如果在怀孕期间必须停用已长期服用的皮质类固醇 , 停药过程必须逐步进行 。因皮质类固醇很容易透过胎盘 , 对怀孕期间用过大剂量皮质类固醇的母亲生育的婴儿 , 应仔细观察和评价是否有肾上腺皮质机能减退的迹象 。甲基强的松龙对分娩的影响还未知 。
皮质类固醇随乳汁分泌 。
【儿童用药】
长期每天服用分次给予糖皮质激素会抑制儿童的生长 , 这种治疗方法只可用于非常严重的情况 。婴儿和儿童可减量 , 但依据应是疾病的严重程度及患者的反应 , 而不是年龄和体型 。
每24小时的总量不应少于0.5mg/kg.
【老年用药】
遵医嘱慎用.
【药物过量】
急性过量使用本药无临床症状出现 。本药可经由透析排除 。
【用药须知】
在使用前 , 注射药物产品需以肉眼检查有否特别物体及变色 。在无菌环境下 , 将稀释液加入无菌粉末药瓶中 , 只可使用特定的稀释液 。甲基强的松龙琥珀酸钠溶液与其它药物予静脉输注混合液中之静脉注射兼容性及稳定性受混合液中酸碱度、浓度、时间、温度及甲基强的松龙自身溶解性的影响 。为了避免兼容性及稳定性问题 , 建议在任何情况下 , 应尽可能让甲强龙针与其它药物分开投药 。
【贮藏/有效期】
未调配的药品:储存于室温下(15-30°C) 。已调配之溶液:于室温下(15-30°C)储存 , 并在48小时内使用 。