甲泼尼龙注射有什么作用( 五 )

2.甲泼尼龙针的用量及不良反应
甲泼尼龙的药物作用【药物名称】甲泼尼龙
【英文名称】 Solu-Medrol
【说明书】【别名】
丁二酸钠-6甲强的松龙;琥珀甲强龙;甲泼尼龙;甲氢泼尼松琥珀酸钠 ,甲强龙针【外文名】Solu-Medrol
【适应症】
主要用于器官移植排异反应、免疫综合征，（抑制免疫作用），亦可用于急性肾上腺皮质功能不全、手术休克等。
【用量用法】
静注：
每日40～80mg ，每日1次，重症病人每千克体重可用30mg 。器官移植排异反应（特别肾移植）可在24～48小时静脉给药0．5～2g ，并继续治疗，直至病情稳定，一般不超过48～72小时。免疫复合征，通常单独1次投于1g ，或采取隔日1g ，或连续3日内每日用1g 。开始采用本品应在30～60分钟内静滴完，速度过快可引起心律不齐。
【注意事项】
1.水、纳潴留较泼尼松少。偶可诱发感染、消化性溃疡、血糖升高、精神异常、满月脸、多毛症、唑疮等。
2.禁忌证同皮质激素类。大剂量（＞0．5g）和快速注射或静滴（如10分钟内）可致心律不齐，甚至循环衰竭。
【规格】粉针剂：
40mg、500mg 。
【药物名称】甲泼尼龙
【英文名称】 Methylprednisolone
【别名】甲基强的松龙，美乐，甲强龙，甲泼尼松琥珀酸钠，米乐松。Solu~MEDROL ， MEDROL 。
【医保】乙
【用法用量】静滴：
40~80mg/日， 1次/日，重症可达30mg/kg 。器官移植排斥反应，在24~48hr给0.5~2.0g ，并继续治疗直至病情稳定，一般不超过48~72hr 。免疫复合症：
单独一次1g ，或隔日或连续3 天内每天用1g 。口服：初始剂量4~48 mg/日。多发性硬化症200 mg/日、脑水肿200~1000 mg/日、器官移植可达7 mg/kg/日。
【规格】粉针剂：
500mg/瓶，；40mg/瓶。片剂：
4mgx30片/瓶，。
【功能主治】具有强力抗炎、免疫抑制作用及抗过敏作用，水、钠潴留作用稍弱，无排钾作用。用于风湿性疾并胶原疾并过敏性疾并呼吸道疾并胃肠道疾并血液疾病及肿瘤、神经系统疾并器官移植等。
【副作用】偶有诱发感染症、消化性溃疡、血糖升高、精神异常、满月脸、多毛症、痤疮、体液及电解质紊乱、内分泌失调、颅内压升高等。
【注意事项】
(1)对本品过敏者，全身性霉菌感染者忌用。
(2)孕妇、哺乳期妇女及可能受孕妇女、小儿特别是新生儿应特别慎用。
(3)大剂量（>0.5g）而又快速注射或滴注（10min内）有可能引起心律不齐甚至循环衰竭。
(4)应用本品期间，就避免接种天花疫苗或其他免疫疗法，也不能用高剂量皮质激素。
(5)使用时，尽可能与其他药物分开投药。
3.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用
可能会观察到全身性副反应。尽管在短期治疗时很少出现，但仍应仔细随访。这是类固醇治疗的随访工作的一部分，并不针对某一药物。糖皮质激素(如甲泼尼龙)可能的不良反应为：　感染和侵袭：感染、机会性感染。免疫系统异常：药物过敏，（包括类似严重过敏反应或严重过敏反应　，伴有或不伴有循环虚脱、心脏停搏、支气管痉挛）。
内分泌异常：类库欣综合征、垂体功能减退症、类固醇停药综合征。代谢和营养异常：葡萄糖耐量受损、低钾性碱中毒，血脂异常、增加糖尿病患者对胰岛素或口服降糖药的需求。钠潴留、体液潴留、负氮平衡（由蛋白质分解造成）、血尿素氮增高、食欲增加（可能会导致体重增加）、脂肪过多症。精神异常：情感障碍（包括情绪不稳定、情绪低落、欣快、心理依赖、自杀意念）、精神病性异常（包括躁狂、妄想、幻觉、精神分裂症[加重]）、意识模糊状态、精神障碍、焦虑、人格改变、情绪波动、行为异常、失眠、易激惹。