为什么会得梅毒抗体

1.为什么会感染梅毒的?
梅毒病人是唯一的传染源,传染的途径有下列四种:
(1)直接性接触传染:约
95-98%的梅毒病人是通过这种方式被传染上的 。梅毒病人的外生殖器部位的皮肤和粘膜多有病损,病损的溃疡面和渗出物中有大量的梅毒螺旋体 。经研究发现梅毒螺旋体对人体的皮肤和粘膜有亲和力,能穿透正常的皮肤和粘膜 。梅毒病人生殖器上的病损不痛不痒,不妨碍性交,如果病人继续与其他健康人发生性行为,那么后者很容易被传染上梅毒 。
另外,在性交时,外生殖器极度充血,并相互摩擦,多少会引起皮肤粘膜的细微擦伤,更为梅毒螺旋体的入侵创造了有利的条件 。接吻、同性恋、口一生殖器接触,手一生殖器接触一类的性行为同样可传染梅毒,损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位 。
(2)间接接触传染:与梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体,因而产生感染 。
(3)胎传梅毒:患梅毒的妇女,未经治疗,怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒 。
(4)血源性传染:如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体 。
一旦输人到受血者的体内,即可产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状 。所以,对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的 。
2.体检筛查梅毒抗体阳性是不是就得了梅毒
通常情况下得了梅毒的病人会有两大类抗体是阳性,一类是非梅毒螺旋体抗体,一个是梅毒螺旋体特异性抗体 。前者用RPR或TRUST检测,后者用TPPA或者TPHA检测 。
【为什么会得梅毒抗体】一旦感染了梅毒,都会先后出现RPR和TPPA的阳性 。
感染的时间和病情,以及梅毒经过治疗之后的转归情况 。比如说梅毒患者治疗之前RPR是1:
128,经过治疗变成1:
8,或者是阴性,那就说明有很好的疗效 。
临床上经常看到单独的TPPA阳性,RPR阴性的化验单 。如果有的人是先出现TPPA,
感染了梅毒,很快做检测,TPPA阳性,RPR可能是阴性的,但是很快RPR也会变成阳性,还有一种情况,由于TPPA会一直持续存在,所以这个时候TPPA只表示个阳性,表示感染
,观察指标要一定要看RPR 。如果RPR阴性,并且过一段时间复查还是阴性,就说明是感染过梅毒,以前得了,现在已经治愈了;如果RPR阳性,TPPA阳性,表示现在很可能正在患梅毒 。
但有一部分人,无论是经过治疗,还是没有经过治疗,RPR滴度降到一定程度,1:
1,1:2,1:
4,降到这种水平的时候不降了,无论经过怎么样的治疗,重复多次不同方案的治疗,还一直保持低滴度的阳性,就是所谓的血清固定现象 。到底有没有梅毒,到底有没有传染性,这需要慎重考虑 。原则上,如果是经过正规的抗梅毒的治疗,梅毒病原体在体内被清除了,即便指标是阳性,也不表明有传染性 。
,包括神经系统和脑脊液检查,以早期发现无症状神经梅毒、心血管梅毒 。必要时作HIV 检测 。严格地定期观察,包括全身体检及血清随访 。如滴度有上升趋势,应予复治 。
有时RPR低滴度阳性和TPPA同时阳性,这样的指标有时不能表示现在你一定在得梅毒 。如果是RPR滴度很高,甚至动态监测还在上升的趋势,TPPA阳性,这种情况确认你正患有梅毒,而且是刚感染梅毒时间不长 。
化验单结果还要考虑假阳性的情况 。