言语障碍:言语障碍是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等 。
其 他:可有植物神经功能紊乱现象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或减少,大、小便排泄困难和直立性低血压 。少数病人可合并痴呆或抑郁等精神症状 。
除了上面介绍的症状之外,帕金森病患者还有以下一些特殊症状:
油脂面:帕金森病病人的前额总是油光发亮 。
流涎:有很多帕金森病的患者经常出现流口水的现象,严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭 。研究发现病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出 。因此,患者要经常有意识的将唾液吞咽下去可减少流口水 。对年轻的患者,应用抗胆碱药物如安坦可以抑制唾液的分泌 。
膀胱刺激症状:部分帕金森病患者往往一天中要上洗手间数次,尤其是晚上夜尿的次数多,并因此导致失眠 。尿意有时是不可遏制的,加上患者本身行动缓慢,很容易导致尿湿裤子 。
下肢肿胀:帕金森病病人有时会出现下肢的肿胀现象,主要出现在脚部,严重时会波及小腿 。通常在先出现障碍的那一侧下肢 。那些有显著运动迟缓的病人,脚部肿胀更容易见到 。它通常在晚间睡眠之后减轻或消失,但是白天又会逐渐变得严重起来 。出现的原因是由于帕金森病患者缺乏活动,不能通过腿部的活动和肌肉的收缩来把静脉血液挤压到心脏,使静脉血淤积在静脉血管中,组织液外渗,引起脚部和踝关节的浮肿 。
严重时,可以采取些对症的治疗方法,如用一些利尿性药物 。晚上睡觉时,可将脚垫高一些,这样有利于静脉回流,减轻水肿 。
出现上述情况,往往与帕金森病的症状控制不好有关,抗帕金森病的治疗在减轻帕金森病症状的同时,膀胱的症状也随之得到改善 。
值得一提的是多巴胺受体激动剂协良行对改善帕金森病患者的膀胱症状有较好的作用 。如果通过抗帕金森病的治疗,症状不见好转,则应考虑是否合并有其它疾病,如是否有泌尿系的炎症、男性患者是否有前列腺肥大等,可以让泌尿科的医生检查一下,采取对症治疗 。
多年临床观察结果表明,采取不同的治疗行为,帕金森病患者病情的变化差异十分显著:
1.在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理 。
2.虽然治疗,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度加重 。
3.发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已很严重,现有的治疗手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障 。
3.帕金森卧床三年,全身僵直,今天突然全身瘫软,怎么办
帕金森病大多数患者于50-60岁发病 。国外男性发病多于女性(2:
1),我国的资料也表明,男性明显多于女性,两者之比达2-3:
1 。该病随年龄增加而发病率增高,
50岁以上的发病率约为500/10万, >60岁为1000/10万 。
约2/3的PD发生在50-60岁,30岁以下发病约1% 。我国既往的流行病 学调查发病率偏低,但新近的调查发病率结果与国外相近 。早期患者占总患病人数的40% 左右 。估计在中国有200万以上的人患有此病 。每个人的病情进展不一样,个体差异很大,有些少数患者数年内就会迅速进展病残出现瘫痪,而许多患者病程进展相对较慢,经过合理的治疗,15到20年还能保持较好的功能 。
这除了与帕金森病本身有关以外,很大程度上还取决于患者本身的心理素质、医疗条件和家庭的关怀 。那些保持乐观心情、意志坚强和有和谐家庭关系、良好家庭护理的患者,加上合理及时的医治,病人大多都能保持长久的生活自理能力,病情发展相对较慢,治疗方面建议龙元息颤汤 。
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