超过35岁为高龄产妇,高龄妊娠的冒险( 二 )


众所周知,患癌风险本来也会随着年龄的增大而升高 。当然,年龄只能部分解释随时间推进而增大的患癌风险 。参与相关研究的加州大学、治疗妇产科癌症史密斯指出,日益发达的检测手段可能也促进了孕妇癌症病例的增多 。
◆温馨提示
高龄孕妇如何孕育健康宝宝
高龄孕妇属高危妊娠范畴,准妈妈们应该怎样做才既能安全、舒心地度过妊娠期,孕育一个健康的宝宝呢?
做好充足的孕前准备
孕前准备对高龄妇女来说尤为重要 。建议到正规医院进行详细的孕前检查,确定各项指标正常后再准备怀孕 。
要身心健康,戒除对妊娠结局有影响的烟酒嗜好,避免接触毒物和放射线,药物避孕者应改为工具避孕,6个月后再妊娠 。
孕前3个月开始小剂量口服叶酸预防胎儿神经管畸形、服用多种维生素及矿物质 。
定期完善的产前检查
陈慧说,受孕成功后,高龄妈妈一定要做好孕期“功课”:定期产前检查 。
首先,在怀孕早期,应行B超检查以排除宫外孕及了解宫内胚胎发育情况 。其次,由于高龄孕妇其胎儿染色体异常的发生率增高,因此,《中华人民共和国母婴保健法实施办法》规定年龄超过35周岁孕妇应当进行产前诊断 。即在妊娠18-24周时行羊水穿刺胎儿染色体检查 。此外在怀孕20-24周做胎儿三级筛查彩超以排除胎儿结构发育异常 。
鉴于高龄孕妇孕期容易发生妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等妊娠并发症 。因此,在怀孕中晚期要经常监测血压,注意控制食盐摄入量;妊娠24-28周,按时做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)排查妊娠期糖尿病,孕期营养均衡,减少高糖摄入 。
虽然高龄孕妇风险多,但是做好充足的孕期准备、进行完善的产前检查,孕期保持良好的心理状态,增强信心,高龄孕产妇也一样能快快乐乐做妈妈 。
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产后如何让子宫更好地恢复
【超过35岁为高龄产妇,高龄妊娠的冒险】 很多女性在生产后,宝贝降临到世上的同时,也进入恢复期,爱美的天性令很多人都恨不得肚子马上回到孕前状态 。从妊娠期到产后,变化最大的就是子宫 。如何快速恢复,是个大课题 。
恶露是重要参照物
女性在整个妊娠与分娩的阶段,子宫的变化是非常大的 。广东省妇幼保健院 产后康复科主任罗艳霞说,“想象一下,在孕前,一个重约50g左右、长约7-8cm、宽约4-5cm、容量也就5ml左右的子宫,它是如何能做到在里面慢慢地孕育出一个胎儿的呢?”这是因为子宫本身就是一种肌性器官,它在整个孕期会随着胎儿的慢慢增大而逐渐被撑大,到分娩前,它已经撑大到可以容纳胎儿及胎盘、脐带、羊水等了 。待分娩后,这些内容物逐渐排出时,子宫也开始启动修复程序,随着子宫肌细胞的缩复,最终慢慢地恢复至孕前状态 。
子宫恢复情况如何,有个很重要的参照物,那就是恶露 。罗艳霞解释,恶露是孕产妇正常分娩后阴道内排出的一些棕红色液体,其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及粘液等 。正常情况下,在生完孩子的3-4天内,恶露的量会比较多,颜色也呈鲜红色,接着到了产后的5-10天里,恶露的颜色慢慢变淡,所含的血液总量逐渐减少,宫颈粘液、阴道渗出液增多,到了产后的10-14天,恶露的颜色慢慢变成白色或淡黄色,血量逐渐减少 。所以,如果产后2周后,恶露仍然为血性、量多,且伴有恶臭,有时甚至可见排出烂肉样或胎膜样东西时,则说明子宫的复旧较差,需要警惕是否有胎盘或胎膜残留,应及时到医院请专业的医生来诊治,以免出现产后大出血等不良后果 。