巧囊肿是怎么形成的

1.巧克力囊肿的形成原因

巧囊肿是怎么形成的

文章插图
你好: 卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一种类型,巧克力囊肿是因为盆腔里有异位的子宫内膜生长,这种内膜每月也有一次月经样出血,这些出血积聚在盆腔等处而成为囊肿 。囊肿常是双侧性的,主要发生在30-40岁之间的中青年妇女 。主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅,不能全部从阴道排出,有少量经输卵管向盆腔倒流 。
卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚,但与以人工流产为主的宫腔手术有着密切关系 。常常表现为痛经、月经不调、性交痛、不孕及周期性下腹不适,当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状 。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛 。巧克力囊肿的治疗原则是:对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查 。
若症状较重,经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术,内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能 。不过,经保守性手术后仍有可能复发 。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上,年龄较大且无生育要求的妇女,可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管 。
对于小于8cm的巧克力囊肿可以进行药物治疗,使其缩小至完全消失;而对于较大的则以手术治疗为先,以防其因身体运动引起缔结扭转或破裂 。
2.巧克力囊肿是这么形成的
子宫内膜种植在子宫以外的部位称为子宫内膜异位症(巧囊),导致不孕、流产、性交痛、痛经等 。腹腔镜下异位灶剪灭术,被誉为诊治的金标准 。怀孕也是治疗措施之一,药物只是辅助治疗 。子宫内膜异位症 腹腔镜、达非林(GnRH-a)和生物防粘膜,妊娠是治疗内膜异位的4大法宝 。
子宫内膜异位症因为病因不清,药物都为间接治疗,所以不做手术直接用药是做了浪费时间和金钱的无用功 。
现在认为腹腔镜是诊断治疗的金标准,腹腔镜由于视野广可最大限度地发现和清除病灶,包括膜囊肿剥出、分离输卵管卵巢周围粘连及盆腔病局部切除 。术后放置生物防粘膜,杜绝再复发,效果可观 。手术越早越好,因为内膜异位被称为良性“癌症”,它会无限制的生长,1期术后无需药物治疗,即可痊愈 。
2-4期就需要配合药物治疗了,药物只有GnRH-a效果好,但价格昂贵,每支2000多元,一般要用3支以上,如果早期手术不但能少受罪,也会减少治疗成本 。其他药物如炔诺酮(妇康片)、甲地孕酮(妇宁片) 、安宫黄体酮(甲孕酮)、雄激素、丹那唑和内美通等如果配合治疗效果皆不如意 。妊娠和哺乳也是治疗子宫内膜异位症的有效手段,既是治疗的目的也是治疗过程 。
因为妊娠抑制卵巢功能而闭经异位内膜停止发展,但往往这类病人很难怀孕,宫腹腔镜和辅助的药物及生物防粘膜正好是不孕治疗的最好方法 。
3.囊肿是怎么形成的?
肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿 。
成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾 。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等 。尿检有血尿、少量蛋白尿,常会缓慢地发展成为慢性肾衰 。
有10%的人伴有肾结石,30%的人伴有多囊肝 。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊 。