快速治疗糖尿病足( 三 )

3.4达到营养神经、养血活血、之后解毒去腐，进而恢复神经知觉功能，血管血液流畅，营养供应正常恢复四肢机体功能或者生肌愈合的目的。

（4）中成药治疗2型糖尿病的临床研究
近年来，以中医药理论为指导，采用现代科学技术，研制大量治疗2型糖尿病的中药制剂。《中华人民共和国药典》与《部颁标准》中已收载的治疗2型糖尿病的中药制剂有：愈溃生肌保健油、消渴灵片、渴乐宁（胶囊）、金芪降糖片、玉液消渴冲剂、养阴降糖片、降糖甲片、降糖舒胶囊、消渴降糖片、降糖胶囊、消渴降糖胶囊、消渴丸等。
近年来新的中药制剂在药效学、临床研究上均取得一定成果。

（5）民间偏方在治疗糖尿病足治疗中的应用

5.1中草药泡脚，有利于血肿和水肿的消散。

5.2外涂皮夫子糖足液，杀灭细菌、真菌。

5.3湿敷生肌散，促进伤口愈合。
编辑本段护理原则积极预防和控制感染
任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题，感染创面不易愈合，故首先要预防和控制感染。

（1）局部创面处理：
主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁。瘀滞性溃疡的创面每日可用3%硼酸或0.02%呋喃西林溶液湿敷，分泌物减少后改用生理盐水纱布换药，直至创面肉芽新鲜为止。湿敷法是利用细孔纱布用所需药液浸湿，略加挤压后以不滴药液为度，表层敷料应超过伤口边缘3～5cm，以防止细菌污染伤口，根据创面情况应定时更换。干性坏疽只需用碘酒、酒精消毒，而后用无菌干敷料保护，以防止继发感染。
各种处理都应注意严格无菌操作，不要以为反正是感染伤口而忽视无菌操作，致使感染反复加重。

（2）合理应用抗生素：
对伤口感染较重，全身抵抗力较差者，可遵医嘱给予广谱抗生素以控制感染。

（3）注意外部环境：
保证病室环境、床单及病人皮肤的清洁。溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂轻柔地清洗，而后用棉球拭干。应避免挤压伤口和损伤患周皮肤。
促进肉芽组织生长，加速创口愈合
溃疡创面只要有足够的血液供应，无感染和坏死，敷料无刺激性且湿润、透气，肉芽组织就会迅速生长，加速创口的愈合。

（1）重视局部治疗和护理：
血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等慢性肢体动脉闭塞性疾病，坏死期创面局部处理非常重要，这对于提高疗效，缩短疗程和保存肢体均有重要的关系，故护理人员应协助医生及时清除溃疡创面的坏死组织。我们经常采用“蚕食法”：即换药时将坏死组织分期分批进行清除。具体方法是：远端坏死组织先清除，近端的后清除；疏松的坏死组织先清除，牢固的后清除；软组织先清除，死骨后清除；炎症完全消退或控制，坏死组织与健康组织分界明显形成后再做彻底清除，但应注意局部的血液供应状况。

（2）改善局部血液循环：
防止患部受压，卧时注意勤翻身，以减少局部受压时间，必要时使用支被架。因动脉供血不足而引起的溃疡，指导患者做患肢运动练习，是促进患肢血液循环的有效方法。作法是：患者仰卧，先抬高患肢至45°，维持1～2min，然后坐起垂足于床边2～5min，并做踝足部旋转和伸屈活动10余次，再仰卧床上休息2min 。静脉回流障碍引起的溃疡，卧床时抬高患肢，并可在床上做踝关节背屈、旋转和小腿屈伸运动，以发挥下肢肌肉泵的作用，促进静脉回流，必要时可用弹力绷带或穿弹力袜，有利于促进静脉回流。