癌症骨转移用什么药( 二 )

另外降钙素能抑制肠道对钙的吸收，故使用降钙素时应酌情加用钙和维生素D 。
二局部治疗,
（一）手术治疗　,　手术治疗在骨转移瘤的综合治疗中占有特殊的地位，特别是骨转移瘤引起的病理性骨折、脊柱不稳、脊髓压迫和疼痛，非手术治疗往往难以达到确切的疗效。范顺武等对89例骨转移瘤患者进行手术治疗，认为只要掌握好手术适应症，选择合适的术式，手术治疗骨转移瘤能缓解患者的疼痛，提高生活质量，并在合适的情形下延长患者的生命。
1.原发肿瘤的恶性程度，通常分化良好的甲状腺癌和前列腺癌预后最好，其次是乳腺癌，而肝癌、肺癌差；2.　原发肿瘤是否得到根治或广泛切除，及对化疗、放疗的敏感程度；3.　原发肿瘤是否找到。原发肿瘤不明者，常因为原发肿瘤未能得到及时诊断和治疗，而影响骨转移瘤的疗效；4.　转移瘤的部位、数量及有无合并其他器官转移。
Yamashita等将全身骨骼分成三区：中心区（胸、腰椎和肋骨）、中间区（颈椎、颅骨、骨盆和骶骨）及周围区（肩胛骨、股骨、肱骨和锁骨），并认为乳腺癌骨转移相应可分为三期， Ⅰ期仅局限于中心区骨骼， Ⅱ期中心区加中间区骨骼受累，而Ⅲ期则三区均受累及，属终末期；5.影像学改变，与原发肿瘤一样， X线片示溶骨破坏、边界不清者预后差，而肿瘤边界清晰有硬化带说明肿瘤进展慢，预后相对较好。
1.肢体骨转移瘤的手术治疗：, 适应症：
（1）肢体骨病理性骨折；（2）X线片示大于50%的骨皮质被破坏；（3）股骨转子部的骨缺损超过2.5厘米；（4）放疗后仍有应力性持续性疼痛，且估计患者生存期可超过6周者。Mirels综合骨转移瘤的部位、疼痛程度、破坏的性质及大小等情况，对濒临病理性骨折的骨转移瘤进行定量分析（表1）。评分≤7分时骨折可能性较小，可行非手术治疗。
如评分≥8分时，则骨折可能性较大，应先做内固定，防止病理性骨折的发生。然后再行非手术治疗。手术方法：可根据不同的部位和病灶范围，选取相应的治疗方法。我科采取阵列式微波天线插入灭活，骨水泥加异体骨粉重建术（详见骨肿瘤手术学）。另外也还有其他的手术方法，在骨转移灶切除的前提下，可行交锁钉内固定，股骨颈骨折可采用长柄股骨头或全髋关节置换，股骨子部骨折用Gamma钉、Zieke钉或重建针内固定，也可采用Rechard针内固定。
2.骨转移吃什么药好，骨转移怎么办
首先要了解一下肺癌骨转移引起的症状有哪些，肺癌骨转移早期症状不是很明显，很有可能无任何症状，肺癌患者不会感到疼痛，在进行检查时，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。但是到了肺癌晚期，疼痛会非常剧烈，如果肿瘤转移到机体承重骨如颈椎和胸椎以及腰椎等部位可造成肺癌患者瘫痪，因此肺癌骨转移不仅会带来疼痛，还会是肺癌患者瘫痪，平时要注意检查，在肺癌骨转移早期就采取治疗措施，避免转移至更多的骨骼部位，带来全身性的痛苦，是肺癌患者难以忍受。
首先是化学治疗，全身性的化学治疗方法是在最有效的治疗方法。在治疗肺部原发病灶的同时也起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，因此不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长。其次是放射治疗，放射治疗对于治疗孤立性骨转移效果很明显，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。