糖尿病足护理病例( 二 )

3.糖尿病足的护理?
糖尿病足又叫糖尿病肢端坏疽，是糖尿病慢性致残性并发症，主要是下肢中小血管及微循环障碍和周围神经病变并发感染所致。通常发生在糖尿病病程5年以上，多见男性患者。发生部位以足趾多见，其中有5%~10%的患者需要进行截肢手术，占所有非创伤性截肢的50%以上。糖尿病足的病因有血管病变、神经病变和足部受压、感染、常见的病因有穿鞋过紧、血栓、鸡眼、胼胝、修脚外伤、足畸形等。

引发糖尿病足的三大主因：
1、神经病变：病程长的糖尿病患者多半会发生神经病变，特别是足部神经病变。由于足病患者多为老年患者，足部本来就感觉不灵敏，在加之老年的疏忽，反应迟钝等各种因素，没有及早发现，导致病情严重。

2、下肢血管病变：打个比方，我们把白糖放入水中，糖肯定会沉入杯底。对于糖尿病患者来说，足部支撑着整个身体，由于血糖过高，糖分势必也会在足部沉积，这样就会导致足部缺血。在加上神经病变，感觉几乎消失，足部受伤也不会知道，很容易发生糖尿病足。

3、感染。这就好比是一个催化剂。但是对于糖尿病足患者来说起到的可是不好的效果，加速糖尿病足的恶化。如果糖尿病患者只是出现了伤口，还没有感染要及时就医治疗。
一旦感染，可以采取足浴、消炎、清创治疗，防止病情的进一步恶化。

糖尿病足的护理主要包括足部的清洁、足部检查、防止足部外伤三个主要方面。
1、足部的清洁：每日温水（39—40C）泡脚，浸泡时间不宜过长，以5—10分钟适宜，洗脚后用柔软吸水性强的卫生毛巾彻底擦干。如果皮肤干燥，洗脚后要涂上护肤霜。

2、足部检查：洗完脚，不要忘了足部的检查。如有皮肤颜色、温度改变，感觉异常、趾甲变形，外伤等，要及时正确求医，防止贻误病情。对于老年糖尿病患者要建立经常测试足部感觉，包括关节位置觉，足部振动觉、痛觉、温度觉、压力觉等。

3、防止足部外伤：不要赤足行走和赤足穿鞋；鞋袜透气性要好，鞋应穿舒适、透气、大小合适的布鞋和软皮鞋；袜子不要太大，袜口不宜过紧，注意每日更换，不要穿不平整的袜子，以防脚受压，影响血循环；还要注意足部保暖御寒，同时还要防止冻伤，挤压伤、割伤等；最后还要避免运动导致的外伤。
4.糖尿病足的护理措施
1、糖尿病要及时治疗，最好就是要趁早治疗糖尿病，让糖尿病人的血糖维持在一个比较正常的范围，这个时候糖尿病并发症就很难入侵了，那么，糖尿病病足也就不用担心了。
2、糖尿病人要注意足部的检查和护理，病人每天进行足部检查，足底及足趾，有没有干燥、粗糙、划破等症状，也要排除其他足病的影响，如果发现有什么不同，及时治疗。
3、做足部趾甲修剪的时候，不宜修剪的过短，这样有利于细菌的侵入，要适当的保留一点脚趾甲，这样可以预防感染。
4、糖尿病每天要进行洗脚，在注意卫生的同时，也不要泡脚过长时间，这样也不利于足部的清洁工作，不能使用刺激性洗脚液来洗脚。
5、糖尿病人不能吸烟喝酒，不能吃比较刺激性的食物，要适当的运动。
6、糖尿病病足注意饮食，多吃一些蔬菜，少吃肉类和刺激食物，并且，经常做足部按摩，这样可以有效地预防糖尿病病足的发生。
5.糖尿病足护理个案怎么写
为了减少糖尿病的足部病变，糖尿病患者必须掌握下述一些糖尿病足部护理的基本常识。
1、选择合适的鞋袜：